山东省2015年初级主治医师(外科)考试试题.docxVIP

山东省2015年初级主治医师(外科)考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是____ A．已发现纵隔转移 B．属小细胞肺癌 C．属中央型肺癌 D．肿物巨大 E．出现骨关节病综合征 2、A．血行转移 B．直接蔓延 C．淋巴转移 D．种植转移 E．胃肠道腔内转移 3、关节结核的早期X线主要表现是____ A．以骨质增生为主 B．骨质增生与破坏并存 C．以骨质破坏为主 D．局限性脱钙 E．关节间隙消失 4、以下不属于Dukes C期结肠癌的是____ A．结肠壁淋巴结转移 B．结肠旁淋巴结转移 C．结肠系膜根部淋巴结转移 D．锁骨上淋巴结转移 E．结肠系膜淋巴结转移 5、女性，30岁，车祸后4小时出现呼吸困难，右侧呼吸音消失，X线显示胸腔积液达肺门水平。胸腔闭式引流量第1小时为250ml，第2小时为200ml，第3小时为340ml，考虑为 ____ A．大量血胸 B．少量血胸 C．血心包 D．凝固性血胸 E．进行性血胸 6、女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa(75/60mmHg)，脉搏132次/分，每小时尿量＜20ml，用心血管药时宜首选 A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．间羟胺(阿拉明) D．苯肾上腺素 E．多巴胺 7、关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的 A．绝大多数以无痛性肉眼血尿出现 B．血尿可自行停止或减轻 C．分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿 D．分化不良的浸润性癌血尿可不严重 E．非上皮性肿瘤血尿一般较重 8、休克的治疗原则应除外 A．尽早去除引起休克的原因 B．尽快恢复有效血容量 C．纠正微循环障碍 D．及时应用血管收缩剂 E．休克体位 9、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____ A．出血量少 B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用 C．胸腔内负压 D．凝血功能障碍 E．胸壁运动 10、为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义 A．尿常规 B．血常规 C．ECT D．腰椎X线平片 E．全消化道造影11、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____ A．感染 B．驼峰鼻 C．穿破皮肤或黏膜 D．鼻部光照阴影 E．鼻假体漂浮感 12、治疗早期精原细胞瘤应 A．手术切除 B．手术切除及术后放疗或化疗 C．放射治疗 D．先放射治疗再手术切除 E．手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清扫 13、女性，25岁，诊断为原发性甲状腺功能亢进，基础代谢率＋25%，治疗应选择 A．切除单侧甲状腺 B．甲状腺大部分切除 C．131I核素治疗 D．碘剂治疗 E．抗甲状腺药物治疗 14、关于痔的治疗，哪项是错误的 A．单纯内痔可用注射疗法 B．二期内痔可用单纯结扎法治疗 C．嵌顿内痔可先做湿敷再复位 D．环状内痔可行环形切除术 E．外痔可用枯痔钉疗法 15、化脓性关节炎与关节结核的鉴别中，下述无意义的是 A．局部是否红肿、疼痛，皮温明显升高 B．关节液是否培养出G+球菌 C．浮髌试验(+) D．血中和关节液的WBC总数和中性粒细胞增多程度 E．是否有高热等全身急性表现 16、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的____ A．局部无反常活动 B．外固定解除后观察2天骨折处不变形 C．局部无压痛及纵向叩击痛 D．X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 E．外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟 17、不能引起全身化脓性感染的细菌是 A．金黄色葡萄球菌 B．溶血性链球菌 C．破伤风杆菌 D．大肠杆菌 E．类杆菌 18、手术前呼吸道准备中，下述哪个不正确 A．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽 B．吸烟病人必须术前2周戒烟 C．痰液黏稠者可用雾化吸入 D．咳嗽明显者给予镇咳剂 E．哮喘发作病人先有效控制哮喘发作 19、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现 A．向心性肥胖 B．高血压 C．病理性骨折 D．糖尿病 E．低钙抽搐 20、男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。直肠指诊：前列腺略大，质韧，中央沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是 A．前列腺摘除术 B．前列腺尿道支架 C．经尿道前列腺电切术 D．应用α受体阻滞剂改善排尿症状 E．膀胱造瘘术 21、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8c