医疗缺陷管理度及防范措施.docVIP

医疗缺陷管理制度及防范措施 医疗却此案的定义 医务人员在医疗活动中因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生诊疗果实的行为。医疗过失造成的一切不良后果都属于医疗缺陷。医疗缺陷是医疗问题、缺点、差错和事故的总称多发生在检诊、用药、手术、抢救、医院感染、病历书写等环节上。 医疗缺陷的内容 重点突出医疗核心制度、围手术期管理制度的落实和诊疗操作常规的执行情况出现下列情况之一记录当事人缺陷1次。 医疗核心制度 三级查房制度保证查房次数和查房质量 1患者入院48小时内无主治医师查房记录 2每周主任医师查房少于1次3病历中缺三级医师查房记录或记录不符合卫生厅《病历书写规范》要求 首诊负责制落实首诊医师负责制原则按科室流程规范要求接诊并做到合理分流患者。1首诊医师拒绝诊治患者或推诿患者或未进行必要的病历记录 2如属他科疾病首诊医师未安排患者转诊或收治非本专业患者 3对病情涉及多科的患者首诊医生未按患者的主要病情收住相应的科室 会诊制度保证会诊到达时限和会诊质量。 1急会诊在接到通知后10分钟内未到达 2需会诊在接到通知后24小时内未到达 3会诊医师不具备规定的资格 死亡病例绕论制度应在患者死亡1周内讨论由科主任或委托的副主任医师以上职称者主持并记录于病历中。 1死亡病例未讨论 2绕论时间超过规定期限 3病历中缺讨论记录