临床病理学-生殖系统疾病-张志伟幻灯片.pptVIP

临床病理学 ——生殖系统疾病 南华大学病理学教研室 主讲：张志伟 子宫内膜增生症 腺瘤型增生＋细胞异型性，1/3→腺癌 子宫内膜上皮细胞发生的恶性肿瘤； 多发生于绝经期、绝经期后； 近来发病率↑。 ① 长期服用雌激素 ② 肥胖 正常体重23kg风险增加10倍 ③ 未生育妇女及不孕症 ④ 功能性卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤）或乳腺癌 ⑤ 子宫内膜增生症 ⑥ 糖尿病、吸烟等 子宫内膜增生、非典型增生和子宫内膜 癌为一连续的演变过程。 女性生殖系统最常见肿瘤，30岁以上妇女达75%； 雌激素可促进其生长，绝经期以后可萎缩； 极少恶变。 前列腺增生 病理变化与临床联系 高倍镜下见增生腺体为双层：内层为柱状细胞和外层立方或扁平细胞。 二、前列腺癌 (Prostatic cancer) 多发于50岁以后 发病率、死亡率在欧美仅次于肺癌 亚洲发病率较低，但有逐年增高趋势 多发于前列腺的周围区部腺体 发病情况 病因 雄激素和前列腺癌的发生有关 病理变化 97%腺癌，以高分化多见 肉眼观 镜 下 多位于前列腺的周围区，灰白色，，结节状，界限不清，切面浅黄色，可见出血、坏死。 故可通过直肠 指检发现 移行细胞癌 鳞状细胞癌 前列腺癌　 肿瘤表面为不规则，呈黄色，伴点状出血、坏死。 前列腺癌　 高分化：腺体不规则，大小、不一，排列紧密，间质稀少，为单层立方或复层细胞，可