常见的创三甲医院重症医学科资料汇编.doc

创三甲医院 重症医学科重要资料汇编 科室：重症医学科 时间：2012年9月 重 症 医 学 科 组 织 架 构 图 院 长 院 长 分 管 院 长 科 主 任 住 院 医 师主 治 医 师 住 院 医 师 主 治 医 师 重症医学科质量与安全管理小组及分工 组长： 组长： 1.全面负责医疗质量与安全管理 2.监督各项制度的落实 某某 1.病历质量 2.教学查房 某某 1.疑难病例讨论 2.危重病例讨论 3.死亡病例讨论 某某 1.业务学习 2.危急值报告 某某 1.医院感染 2.精密仪器的消毒、保养和维护 某某 1.重大抢救的记录 2.协助李锋做好业务学习 某某 1.院内外专家会诊 2.病人出入院登记 重症医学科病历质量管理小组 组长： 组长： 1.全面负责病历 质量质控 2.负责病历质量 培训、考核 某 某 出院病历终审 某 某 在院病历检查 某 某 协助组长做好 病历质量培训 重症医学科科研管理小组 组长： 组长： 秘书： 成员： 一、工作职责： 制定本学科建设发展规划，讨论决策本科科研工作重大事宜。 管理本科日常科研事务：包括组织科研项目申报、评审和实施，组织和开展学术交流，定期举办科研工作会议等。 统筹科研工作的开展：科研实验室的规划和建设，组建合适的科研团队，开展科研工作。 二、具体职责： 在组长领导下,负责本科室的科研项目管理和科研成果管理及转化工作。具体负责年度科技发展计划以及科技成果管理工作计划的编制、上报和组织实施。 负责科学研究项目申报工作。负责科研申报项目的遴选、专家评议以及本院学术委员会审查的具体组织、申报项目材料整理上报。 负责对外工作联系、科研材料申报、科研工作室规划与建设。 负责科研立项课题的过程管理。具体负责立项课题的实施情况检查和督促，督促项目的开题、中期检查和结题管理。 负责科技成果鉴定及奖励的申报组织工作。具体负责成果鉴定及奖励申报项目的材料审查、申报材料整理上报等。 负责本科科研成果的推广宣传、科技成果展览、成果转化以及技术转让等工作的组织实施。 负责项目管理和成果管理的档案资料收集、整理和归档工作。负责科技保密的具体组织实施工作。 负责项目和成果的统计工作。负责立项课题、科技成果、学术著作、学术论文、专利发明等登记审核工作。 负责组织和开展各级别学术交流工作。具体负责学术会议信息的收集、组织人员参加学术会议和会后资料的整理和会议总结。 负责聘请本学科国内外学者到我院作学术报告。具体为报告申请、学者接待和学术报告会场的安排。 负责组织本学科科研工作会议。具体为每个月组织一次科研工作会议，会议内容为本学科科研相关工作。以及科研相关的紧急会议。 完成院里交办的其他工作。 三、分工 组长：全面负责本科科研工作。 秘书：主要负责各类科研通知、科研文件精神、科研会议的上传下达。做好科研材料及成果的收集、初步汇总、归档整理工作。学术报告申请、专家接待和学术报告会场的安排等事宜。 秘书：主要负责组织本学科科研会议，做好会议记录。组织各级各类项目申报，并组织内部的学术讨论和交流。负责各种科研成果的统计汇总和整理工作。负责对上级医院专家的聘任事项、工作联系。科研工作室规划与建设。 成员：配合科研小组，积极完成科研小组分配的工作。 重症医学科质量文化理念 服务宗旨：以病人为中心，以质量为核心。 服务理念：生命相托，永不言弃。 服务准则：诚信为本，有诺必践，恪尽职守，率先垂范。 质量文化理念：及时、有效、安全。 重症医学科质量目标修 初步拟定的质量目标 科室的修改意见及需要补充的质量目标 设备完好率100%。 对住院超过30天的患者有统计、有分析。 对不良事件报告制度的知晓率100%。 药品不良反应上报率100%。 业务学习每月≥2次。 疑难、危重、死亡病例讨论率100%。 死亡病例及时报告率100%。 医疗风险及防范告知执行到位率100%。 传染病报告登记项目完整，传染病报告率100%，传染病报告及时率100%。 院感率≤8%，漏报率≤20%。 危重患者抢救成功率≥85%。 对患者安全目标相关制度有培训，对患者安全目标的知晓率≥90%。 在岗人员参加“三基”考核合格率100%。 病案首页诊断填写完整，主要诊断的正确率达到100%。 出院小结100%规范。 患者出院后，住院病