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胸 痛 温 亚 急诊常见的症状、体征 昏迷 胸痛 头痛 腹痛 呼吸困难 心悸 呕血 发热 大汗 呼吸困难 生命体征异常 抢救 面色苍白 ACS 肺栓塞 主动脉夹层 胸膜炎 肺炎 带状疱疹 食管炎 脊神经根受压 过度换气 缺血缺氧、血供失常 炎性病变 机械损伤理化刺激 自主神经功能失调 贲门痉挛 肋间神经炎 气管炎 胸 痛 外伤 肋骨骨折 血气胸 病例 患者张某，男，58岁，于四月十二日十六点钟突发胸骨后撕裂样疼痛，程度剧烈伴濒死感，无放射性疼痛，症状持续不缓解，自行含服消心痛10mg无效，在家自测血压160/110 mmHg，伴全身乏力，轻度出汗，过程中无胸憋，气紧，反酸，烧心等不适。自行打车至我科就诊。 查体 入院查体：右上肢血压160/100mmHg， 左上肢血压145/83mmHg，血氧饱和度97%， 心率97次/分，呼吸24次/分，神志清楚，痛苦 面容，既往有高血压病史，听诊双肺呼吸音清 未闻及啰音，心律齐，无杂音。 实验室检查 化验回报： 血气分析：PH：7.51，PCO2 31mmHg， PO2 75mmHg。 D-二聚体：121μg/L 18导心电图：胸前导联普遍ST段压低小于0.05mV 心梗标