糖尿病周围神经病变筛查法的进展..pptVIP

运动神经-踝反射检查 病人脚放置平面上，足背屈30～45° 轻敲病人跟腱以造成踝反射 密歇根神经病变筛查法(Michigan Neuropathy Screening Instruments, MNSI) 筛查表分为以下2部分： 病人问卷 医生体格检查 病人问卷（MNSI） 你的下肢或足部有麻木感吗？ 你的下肢或足部曾有过灼痛的感觉吗？ 你的双足有感觉过敏的现象吗？ 你的下肢或双足出现过肌肉痛性痉挛的现象吗？ 你的下肢或双足出现过刺痛的感觉吗？ 当被褥接触皮肤时你有被刺痛的感觉吗？ 当你淋浴时，能清楚的感知水温的变化？ 你曾经有过足部溃疡吗？ 你的医生诊断过你患有DN吗？ 你大部分时间会感到虚弱无力吗？ 你的症状在夜间是否会更严重？ 你的下肢在走路时受过伤吗？ 你行走时能感觉到你的双足吗？ 你足部的皮肤会因为太干燥而裂开吗？ 你被进行过截肢手术吗？ 请回答以下有关你下肢和足感觉的几个问题 ： DN：糖尿病神经病变 体格检查（MNSI） 指标 临床表现 得分 指标 临床表现 得分 左足外观 正常 0 右足外观 正常 0 异常 1 异常 1 左足溃疡 无 0 右足溃疡 无 0 有 1 有 1 左侧踝反射 存在 0 右侧踝反射 存在 0 存在/亢进 0.5 存在/亢进 0.5 消失 1 消失 1 左尼龙丝感觉 存在 0 右尼龙丝感觉 存在 0 减弱 0.5 减弱 0.5