123自杀防治守门人-三民家商.PPTVIP

不自殺契約書 我同意從現在到下次晤談，也就是從 到 這段期間，不傷害自己，也不企圖傷害自己。 我同意我會讓自己有足夠的睡眠以及良好的飲食。 我同意遠離那些可能會拿來傷害自己的東西，如我的槍、 、 、 、 、 。 我同意當我覺得不太好，我覺得可能會傷害自己的時候，我會立刻聯絡 我的諮商員 ，電話是 . . 或者自殺防治中心，電話是. . 我同意以上條件 簽 名： 見證者： 日 期： 三 轉介 好的守門人不只被動的阻止自殺,也會主動積極的協助轉介處理 轉介標準 BSRS分數高 潛在精神疾病 自殺自傷身心問題 超乎助人者的能力 轉介建議 安全與尊重 說明與再保證 推薦 轉介個案之注意事項 評估個案平時就醫習慣 評估其是否有較習慣的就診醫療院所與固定的主治醫師。 轉介個案就醫時 轉介時，建議守門人可先以電話或其他方式告知被轉介醫師有關個案的特殊情況，以加速個案的轉介與處理過程。 * * 感謝聆聽 * 根據社會心理學家Lewin 對守門行為的定義，守門人意指能藉著一道又一道的關卡，來進行過濾和控制過程的人。 * 我們相信一部份選擇自殺的人並不是真的想要結束自己的生命，他們是藉由「自殺」的行為或企圖來對外在世界表示一種「我需要幫助」、「我很痛苦」、「我需要關心」的訊息；但也可能有些人是生理的因素，像是憂鬱症、久病不癒等，也會讓人試圖以自殺的方法來尋求解脫。守門人扮演著「關懷、支持」的角色，能夠在對方最需要關心的時候看到他所發出的訊息，也能適時的給予鼓勵並提供資源協助，陪伴其走過死蔭的幽谷，走向光明的未來。 * * * * * * * * 什麼是自殺防治守門人？ 守門人（gatekeeper）：某人對某件事做守衛、監視或防守的動作，因此守門人有監控、管制、保護的意思存在。 廣義的自殺防治守門人是指「當個人接受訓練後懂得如何辨認自殺行為，並對有自殺風險者做適當的回應或轉介者，即可稱為自殺防治守門人」（Maine Youth Suicide Prevention Program, 2005） 。 誰可以成為自殺防治守門人？ 只要透過適當的學習，每個人都可以成為「自殺防治守門人」。 醫療專業人員、心理諮商輔導、社工等助人專業人士 神職人員、警消人員、懲治人員（矯正機構）、急救人員 健康照護者（看護）、心理健康照護者、 農藥販售商 心理諮詢熱線義工（生命線、張老師…） 基層醫療人員、鄰里長、村總幹事、社區志工 學校的教職、行政人員、學生、社區團體 自殺防治守門人做些什麼？ 「自殺防治守門人」就是擔任「早期發現、早期干預、早期協助」的角色；在接受過守門人訓練課程後，對自殺高風險因素有較高的敏銳度，並有能力協助他人獲得適當的幫忙，有效阻止自殺意念者，降低自殺率。 自殺防治守門人做些什麼？ 1問(to ask)：辨識自殺高風險群、自殺意念（頻率、強度、持續度）與精神症狀的評估 2應(to response)：說服當事人積極地延續生命、減少當事人覺得“被遺棄”的感覺 3轉介(to refer)：主動積極的協助轉介處理 自殺防治守門人之成效 J. John Mann等人（2005）彙整1966年至2005年間發表的5,020篇文獻，發現對整體自殺率有影響的防治方法包括教育、增加抗憂鬱處方、關懷照護、限制使用致命物品以及媒體管制等 守門人教育方案介入後，全年自殺率降低33%至40%。美國空軍及挪威陸軍引入守門人教育介入後，全年自殺率也分別降低40%及33%，而前者也發現家暴等情緒失控事件的發生率也相對減少。 珍愛生命守門人123步驟 該做什麼 相信他 聆聽 求援 移開可能致命的武器 不要做什麼 不要提供意見 不要發誓保守秘密 不要爭辯自殺是對或錯 不要使自殺者增加罪惡感 不要對當事人說他只是開玩笑 研究證明：在自殺行動出現之前，會展現出任一形式的線索或警訊，包含口語的、行為的、處境的(Miller, 1978; Osgood, 1985; …etc.)行為的漸進：從“意念”到”行動”首要的教育：導正關於自殺的迷思 一問的重點 辨識自殺高風險群 自殺意念與精神症狀的評估 詢問的工具與技巧 詢問情緒困擾的程度，評估其嚴重性 運用BSRS-5? 簡式健康量表/心情溫度計 * * * * * * 重鬱症的診斷標準 幾乎整天當中大部份的時間都有憂鬱的情緒。 幾乎整天對興趣或好玩的事物失去了興趣。 胃口減弱，造成體重減輕