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- 约 67页
- 2018-11-10 发布于浙江
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第七章__医质量管理
* 建议措施 强化科室的持续改进 疑难、危重病例讨论 医疗缺陷的总结 持续学习计划 强化医患沟通、知情同意 特殊治疗和诊断手段、病情和治疗信息 患者的授权委托情况 * 建议措施 对医院层面 强调过程管理、制度化管理 以医疗流程为主线 环节管理为切入点 保证医疗安全,提高医疗品质 形成常态 * 加强环节质量管理的建议措施 门诊: 人员资质、各级人员配备比例 病史质量、处方规范、 IT系统后台支持的药事管理 首诊负责、科间会诊 * 急诊:独立建制 绿色通道 药剂、血库、检验、影像、心电图24h 固定的医生队伍 人员资质 设备 急救技术 * 入院时 身份核对 介绍诊疗组人员 病史采集 既往史 现病史 授权委托 大病史 24小时,首次病程录 8小时 * 住院中 病史、查房录、病程录体现思辨 医嘱与查房记录的关联 特殊检查、用药和血制品的指征 交接班 疑难病例的小结、会诊 知情同意 * 手术指征、术前谈话签字、预后 术前讨论、意外情况的应对 麻醉、苏醒 危重病人的处置、会诊 * 出院:诊断、诊疗经过、带药、随访 * * * * * * 日本全面质量管理特色 ——把全面
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