晋城市第三人民医院“麻疹”的流行病学、临床诊断、治.pptVIP

麻 疹 内容 概述 病原学 流行病学特征及流行情况 发病机制 临床表现及分型 实验室检查 鉴别诊断 治疗 预防与控制 概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 主要临床表现：发热、呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕）、眼结合膜炎、口腔粘膜斑和出疹（斑丘疹）及疹后脱屑，色素沉着 传染性强 能通过人工免疫预防 为我国法定乙类传染病 病原学麻疹病毒 属副粘病毒科，麻疹病毒属，RNA病毒 只有一个血清型——抗原性稳定——（疫苗免疫稳定） 病毒培养及传代——减毒活疫苗 抵抗力弱 对热、紫外线及一般消毒剂均敏感，——体外生存力弱，当患者离室、房间开窗通风半小时后，即无传染性 但耐寒及耐干燥，室温下可存活数日 -70℃时刻保存5年以上 冰冻干燥可保存20年 ——疫苗冷藏保存 病原学 基因型 依托于实验室网络，我国开展了麻疹病毒学监测，并建立了我国麻疹病毒毒株库及基因数据库 从1993~2008年，通过全国实验室网络从麻疹散发或暴发病例中在中国的29个省共分离到1294株麻疹毒株，国家麻疹实验室通过RT-PCR、序列的测定与分析对麻疹阳性毒株进行了基因型鉴定，建立了系统发生树来描述基因型进化特点。 除5株病毒为疫苗相关A基因型，1株为H2基因型外，其余则属于麻疹野病毒H1基因型， H1基因型是我国流行的绝对优势基因型。 2003年国家实验室又进一步将H1基因型划分为3个亚型：H1a