气胸13--幻灯片.pptVIP

气胸 * 气胸的定义 定义：气体进入胸膜腔，造成积气状态 气胸的病因 正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在三种情况下发生： 肺泡与胸腔之间产生破口 胸壁创伤产生与胸腔的交通 胸腔内有产气的微生物 气胸的诱因 航空、潜水作业无适当防护措施时，从高压环境突然进入低压环境 机械通气压力过高时 抬举重物用力过猛，剧咳、屏气、大笑 气胸的分类 病因分类： 自发性气胸 外伤性气胸：胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折 医源性气胸：诊断及治疗的各种手术、穿刺 临床类型分类： 闭合性（单纯性）气胸 开放性（交通性）气胸 张力性（高压性）气胸 自发性气胸 概念：在无外伤或人为因素情况下，肺组织及脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔而自发引起的气胸 分类： 原发性自发性气胸：多见于瘦高体型的男性青壮年 继发性自发性气胸：多见于有基础肺部病变者如肺结核、COPD、肺癌、肺脓肿、肺尘埃沉着症等；月经性气胸；妊娠期气胸 闭合性气胸 闭合性气胸 破裂口较小，随肺萎陷而关闭 胸腔内压接近或