护理常规-2--幻灯片.pptVIP

* 肿内三病区常见疾病护理常规 内容提要 肺癌一般护理常规 胃癌一般护理常规 原发性肝癌一般护理常规 乳腺癌一般护理常规 大肠癌一般护理常规 肺癌 一、临床表现： 1.早期 刺激性干咳 2.晚期 咯血，呼吸困难，胸痛，声音嘶哑，上腔静脉阻塞综合症，Horner综合症等 肺癌 二、治疗原则： 1.小细胞肺癌：以化疗为主，辅以手术和（或）放疗。 2.非小细胞癌：早期病人以手术治疗为主，病变局部可切除的晚期病人采取新辅助化疗+手术治疗+放疗；局部病变不可切除的晚期病人采取化疗 与放疗联合治疗；远处转移的晚期病人以姑息治疗为主。 肺癌 三.评估要点： 1.观察咯血的颜色、性质、量及伴随症状。 2.观察神志、脉搏、呼吸、血压的变化，注意有无呼吸困难的症状。 3.观察患者肢体温度、皮肤及甲床色泽、周围静脉特别是颈静脉充盈情况。 4.评估患者有无疼痛及疼痛的程度和性质。 5.评估患者对疾病的认知和心理承受程度。 肺癌 四、护理措施： 1.执行肿瘤内科一般症状护理。 2.咯血护理 （1）备好急救药品及设备，给与吸氧、保暖。 （2）平卧位，头偏向一侧