12筛检试验跟诊断试验(科研3、4班).pptVIP

筛检与诊断试验 疾病自然史示意图 疾病自然史与筛检示意图 疾病自然史与筛检示意图 疾病筛检的概念最早起源于14世纪中叶的法国，当时用于从妓女中早期发现性传播疾病。19世纪，用于防痨、移民和招暮新兵。20世纪初，保险公司运用筛检来检查参加保险的人。近年来，筛检的应用范围逐渐扩大，尤其是用于发现多种慢性病的早期病人。 第一节 筛检试验与诊断试验的基本含义 筛检(screening) 简单性 快速性 廉价性 安全性 可接受性 筛检实例 1980年全国糖尿病研究协作组在全国有代表性的14个省市30万人口中进行糖尿病调查。方法摘要如下： ⑴调查对象：按当时人口构成比自人群中抽取样本。 ⑵筛检方法： ①初筛 40岁以下者先查尿糖，如阳性，再查餐后2小时血浆糖；40岁以上者同时查尿糖和早（午）餐后2小时血浆糖。凡餐后2小时血浆糖在140mg/dl（7.8mmol/L）以上者认为是疑似糖尿病者（编者注，此系当时采用的标准），需进行复查。 ②复查 作口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。对疑似糖尿病者，按试验操作细则口服葡萄糖100g，测服前及服后30′、60′、120′和180′时血糖水平。 此外规定了不同时间OGTT曲线的正常上限值。如疑似糖尿病者的OGTT曲线有三点超过正常上限，可确诊其患有糖尿病，而有两点超过者则