癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床研究.PDFVIP

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 10 期 2018 年 10 月 ·2491 · 癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床研究 1 1 2 吴 军 ，福 婷 ，张光运 1. 咸阳市中心医院 神经内科，陕西 咸阳 712000 2. 第四军医大学西京医院 神经内科，陕西 西安 710032 摘 要：目的 探讨癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效。方法 选取 2015 年 3 月—2018 年 3 月在咸阳市中心医院进 行治疗的 94 例癫痫患者为研究对象，根据用药的差别分为对照组（47 例）和治疗组（47 例）。对照组口服拉莫三嗪片，初始 剂量 25 mg/次，1 次/d ，连服2 周，随后 50 mg/次，1 次/d ，连服2 周，此后，每 1～2 周增加剂量，最大增加量为 50～100 mg， 直至达到最佳疗效，之后以 100～200 mg/d 剂量维持治疗，1 次/d 。治疗组在对照组治疗基础上口服癫痫平片，1.8 g/次，2 次/d 。 两组均连续治疗 12 周。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后相关评分、癫痫发作次数和血清学指标的变化情况。结果 治 疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为 80.85%、95.74%，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组 SES 评分、HAD 评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数治疗前均显著降低，但 MoCA 评分显著升高，同组治疗前后比较 差异有统计学意义（P ＜0.05 ）；治疗后，治疗组 SES 评分、HAD 评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数显著低于对 照组，但 MoCA 评分显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组白细胞介素-1β （IL-1β）、 高迁移率族蛋白 1 （HMGB1 ）、同型半胱氨酸（Hcy ）、Bcl-2 相关 X 蛋白（Bax ）较治疗前均显著降低，但 B 淋巴细胞瘤-2 （Bcl-2 ）水平升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）；治疗后，治疗组 IL-1β、HMGB1 、Hcy 、Bax 水平低 于对照组，但 Bcl-2 水平高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫具 有较好的临床疗效，能较好地控制癫痫发作，降低机体炎症反应和神经细胞损伤，改善患者焦虑、抑郁状态和认知功能，具 有一定的临床推广应用价值。 关键词：癫痫平片；拉莫三嗪片；癫痫；SES 评分；HAD 评分；MoCA 评分；癫痫发作次数；白细胞介素-1β；高迁移率族 蛋白 1 中图分类号：R971 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)10 - 2491 - 05 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.10.005 Clinical study of Dianxianping Tablets combined with lamotrigine in treatment of epilepsy 1 1 2 WU Jun , FU Ting , ZHANG Guang-yuan 1. Department of Neurology, Xianyang Central Hospital, Xianyang 712000, China 3. Department of Neurology, Xijing Hospital of Fourth Military Medical University, Xi’an 710032, China Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of Dianxianping Tablets combined with lamotrigine in treatment of epilepsy. Methods Patients (94 cases) with epilepsy in Xianyang Central Hospital from March 2015 to March 2