流行性乙型脑炎讲义资料.pptVIP

临床特征 3、恢复期 多2周内完全恢复重者(5%~20%)可有神志迟钝、痴呆、失语、多汗、瘫痪等恢复期症状， 积极治疗下6月内不恢复为后遗症。 临床特征 4、后遗症期 积极治疗下6月内不恢复为后遗症期,5%~20%见于高热、昏迷、抽搐等重症患者。 后遗症以失语、瘫痪和精神失常为最常见。失语大多可以恢复，肢体瘫痪也能恢复 根据病情分型 体温 神志 脑膜刺激征 抽搐 呼衰 病程 后遗症 轻型39℃ 清 不明显 — — 1周 — 普通40℃ 浅昏 有 偶有 — 2周 多无 重型40℃ 昏迷 明显 反复 ± 3周 常有 极重41℃ 深昏 明显 持续 ＋＋周或 存活者 3周 严重 1.轻型　 患者的神志始终清醒，但有不同程度的嗜睡，一般无抽搐（个别儿童患者因高热而惊厥）。体温在38～39℃之间，多数在1周内恢复，往往依靠脑脊液和血清学检查确诊。 2.普通型　 有意识障碍如昏睡或浅昏迷，腹壁射和提睾反射消失，可有短期的抽搐。体温一般在40℃左右，病程约10天，无后遗症。 重型病变部位的不同和影响脑干情况，结合症状和体征以及有无呼吸衰竭，脑部病变定位 ⑴脑干上位：