第四章节 药物的分布.pptVIP

第四章 药物的分布 第一节 概 述 定义： 药物的分布（distribution）是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器、组织、体液和细胞的转运过程。 药物与组织有亲和力，从血液去组织的游离药物多 到达非病灶部位：毒副作用 到达病灶部位：适当浓度，发挥药效 超过浓度，毒副作用 药物去组织（心、肝、脾、肺、肾）的速度一样，回来的量与组织亲和力强弱有关 停止用药后，非病灶部位的游离药物又回到血液，重新分布到病灶部位 二、组织分布与化学结构 V大，说明什么问题？ 1、药物与组织器官的亲和力大 2、药物分布广泛 提问：某抗菌消炎药，A药V大，B药V小，如果手受伤了，该选哪个药？为什么？ 表观分布容积有不有上限、下限？ 下限：0.041L/kg 如果药物血浆蛋白结合率高（99%），说明C大，V最小 提问：如果某药V＝5L，说明什么问题？ 血管通透性： 药物透过毛细血管壁的方式有： 被动扩散：大部分药物 微孔途径：小分子药物（分子量200～800） 二、药物血浆蛋白结合对分布的影响 药物和体内蛋白反应生成药物-蛋白质复合物的过程称为药物-蛋白结合（drug-protein binding） 常见的结合蛋白：