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全市医学证明专项管理工作督查情况通报
* * * 全市出生医学证明管理工作 专项督查情况的通报 xxx 出生医学证明 Medical proof of birth 为了全面了解我市《出生医学证明》签发管理工作情况,进一步加强《出生医学证明》管理,维护其法律效力,我局制订下发《贵港市卫生局关于开展全市出生医学证明管理工作专项督查的通知》(贵卫妇幼〔2014〕11 号),要求全市各级助产机构开展自查自纠和县市区卫生局督查工作。2014年6月4日至11日我局组织有关专家开展市级《出生医学证明》管理工作专项抽查,现将督查情况通报如下: 基本情况 抽查情况、督查方法 第一 抽查情况 督查方法 市级 县级 乡镇级 采取听取汇报、实地考察、 查看资料、个别访谈、 填写督导表、现场反馈等方式进行。 重点对2011年以来各级接产机构和出生医学证明管理办公室对《出生医学证明》领取、发放、管理、归档等各个环节进行了检查 4 5+5 7 各单位随机抽2011—2014年10张已签发的出生证 签领登记本 接生登记本 病例 妇幼软件 核实出生证的发放和管理真实情况 工作成效 组织机构、办证流程、落实制度 第二 领导重视,组织机构健全 1 工作成效 所抽查单位绝大部分成立《出生医学证明》管理办公室,明确院领导分管出生医学证明,制订有出生医学证明管理制度并上墙,下文明确出生医学证明空白证管理、打证、审核盖章、发证人员分工和职责。 进一步规范办证流程 2 所抽查16家单位,访谈了分管领导、产科人员、办证人员,绝大部分人员能答出首次签发《出生医学证明》的基本流程:住院分娩时核对父母双方身份证明并保存复印件,首次签发登记表分娩信息由产科接生人员填写(明确父亲名字)→打证人员核对分娩信息打证→盖章人员审核盖章→发证人员审核签发→存根材料归档。 工作成效 落实制度,做好出生医学证明管理。 3 所抽查单位绝大部分能较好地落实《出生医学证明》的领取、入库、首次签发、换证、补证等规定。各签发机构的《出生医学证明》各类管理台帐基本健全,建立《出生医学证明》出入库登记本、首次签发、换证、补证登记本和废证登记本等等,并基本能按要求填写登记。 工作成效 如《出生医学证明》出入库登记,能将证件的起止编码与数量登记入册,并由接收人和验收人双签字,做到帐物相符。《出生医学证明》签发登记本能反映领证人、签发人、盖章人。《出生医学证明》废证登记本能按要求登记并进行逐级上报废证。 所有单位均实行广西统一的出生医学证明软件管理,进行计算机打证;所签发的出生证申请表格资料及存根能较好保存。空白证和出生证印章专人专柜加锁保管,被检单位近两年来基本能落实住院分娩实名登记制度,首签表分娩信息项目齐全、内容真实,所抽查单位未发现有明显违法违规发证现象。 主要存在问题 法律意识淡薄、制度落实不到位、监管和质控有待加强 第三 少部分单位法律意识淡薄 1 对《出生医学证明》法律效力及其重要性认识不足,管理措施落实不力,存在一定管理漏洞和隐患。 1 出生证存根父亲姓名与接产登记本上父亲姓名有错误 2 出生证存根和接产登记本上出生日期不符 3 接产登记本记录不规范 贵港市中医医院发现3例,港北区人民医院发现2例, 港北区大圩卫生院发现3例; 贵港市中医医院1例, 港北区大圩卫生院1例, 覃塘区石卡卫生院1例 覃塘区石卡卫生院接产登记本记录不规范,存在接产登记按住院号来登记,不是按新生儿出生时间来登记,而且多页记录留有空行或明显涂改,存在明显缺陷。 少部分单位制度落实不到位 2 出生证当年发证率低,废证率高 一是首签表和出生证存根上项目填写不完整,如领证人或签发人未签字,在《出生医学证明》婴儿相关信息有误时,不容易及时发现,从而导致无效发证增加,失去了《出生医学证明》发放的严肃性,也容易引发纠纷。港北区大圩卫生院2例, 港北区人民医院1例,平南安怀镇卫生院2例,平南丹竹镇中心卫生院2例。 出生证当年发证率低,废证率高 二是当年活产发证率不高,覃塘区石卡卫生院存在较多已打印好证而没及时领证现象。 三是部分单位出生证的备份不规范,没能及时进行电子备份和纸质备份。 少部分单位制度落实不到位 出生证当年发证率低,废证率高 四是部分单位已签发的出生医学证明档案管理不规范,不达档案管理要求,不达永久保存要求,无封面标识、无检索目录、未按编号顺序装订成册,如平南安怀镇卫生院、平南丹竹镇中心卫生院、平南县中医院、覃塘区石卡卫生院等等。 出生医学证明的监管与质控工作有待进一步加强。 3 主要表现:一是各县市区出生医学
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