信息科年终工作总结.docVIP

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  • 2018-10-29 发布于广东
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信息科年终工作总结.doc

信息科年终工作总结 信息是科学管理的前提,是“上情下迗、下情上报”的 重要途径,也是领导科学决策的基础和依据。那么信息科的 年终总结该怎么写呢? 一起来看看为你带来的几篇 篇 尊敬的各位领导,各位同事:我于2011年4月 起担任信息科主任职务。 在即将过去的二0XX年中,我们在主管院长和医务 科的领导下,在各兄弟科室的支持和帮助下,坚持信息工 作为医院科学管理服务的指导思想,认真履行职责,突出 信息工作为医院管理服务,为临床一线服务的重点,较好 地完成了各项任务,现将信息科的工作完成情况总结如下: 一、病案统计方面:1、及时完成病历的回收,登记,检 查、装订、归档和保管工作 病历是医院的门医院晋级、质量万里行检查、医保检查等,都离不开病历的抽检,此,病历的第一 病历是医院的门 医院晋级、质量万里行检查、 医保检查等,都离不开病历的抽检, 此,病历的第一 印象很重要,我们对于病历的装订进行了严格的管理,严 格按照黑龙江省病历书写规范要求的顺序进行排序,病案 封面填写准确,字迹清晰,装订整齐、美观、牢 2、认真检查病案各主要部分内容有无缺失,如住 院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同 意书等。 检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按 规定粘贴。 发现重要医疗文件缺失或重要内容错误以及书写有 缺陷的文书,及时通知主管医生或护士尽快修改补救。 总结病案中经常出现的问题,定期向业务主管部门 的领导汇报,以促进我院病历书写质量的全面提高。 3、加强病案管理的规范化、及时化、准确化。 病案是信息科的重要组成部分,病案的借阅、复印 都严格按照规章制度执行。 特殊情况都经过医务科批准方执行,并严格执行登 对于规定时间内的病案,及时准确的回收、登记,并 严防漏记、误记,未按要求回收的上报院领导。 未完成的病例及督促送交。 4、 积极配合病案质量检查、医保检查、物价检查 及院内自查时病历的调阅和检查结束时病历的归档工作。 5、 认真必履行病历复印的管理职责。 病历记载着病人在医院住院期间的全部医疗信息, 对于病人和医院的重要性不言而喻。 因此,我们严格按照病历复印管理制度执行。 如遇特殊情况的通过医务科审核后,信息科复印。 从不让复印病历的患者在我们这里受到冷落。 6、 按时打印制作院总值班表、节假日值班表,并 及时上报和下发,协助各科室做好各种资料、表格的制作, 配合领导将各科室的材料及时复印、装订、发放,工作 中时时做到节约纸张。 7、 较好地完成了本年度中病案的质控工作,把本 年度出院病人的3205份病案首页进行疾病及手术编码校 对,并及时上报国家卫生统计网。 较好地完成了医院各项信息上报工作及有关部门 的各项统计调查任务。 按时完成了市卫生局、区卫生局布置的各项统计调 查任务。 二、网络安全管理方面:网络信息系统一旦投入运 行,要求能每天24小时不间断运行,其安全问题就成为 系统能否持续正常运行的关钥 一旦医院信息系统瘫痪,科室的工作无法正常进行, 不仅造成经济上的损失,更对医院的声誉造成负面影响。 目前,医护人员中有相当一部分人的安全意识还 相对淡薄,因而在实际工作中给医院的信息系统造成了极 大的安全隐患和威胁。 因此,对使用者进行严格管理必不可少。 如禁止使用U盘及其它移动存储设备,从根源上杜 绝病毒的来源;不定期对科室计算机使用进行检查,及时 发现新情况新问题;电脑维修人员利用到科室维修和其它 机会,向医护人员讲解网络安全知识等。 三、主要存在的问题:1、病案管理的规章制度、操 作程序等方面的工作不到位;2、信息科人员新手多,业 务水平较低;3、病案保管方法不科学,病案库和办公室 无条件独立分开,病案保存要求的温度(14-18°C)、湿度 (50-65%)防尘、防霉及防阳光暴晒(病案库应采取封闭 式建筑设计或安装防阳光直射的窗户)等都无法迖标。 未来的发展规划:1、病案首页是病人基本情况和 诊疗过程的概括和总结.是病案的精华部分。 具有非常大的检索和统计价值。 信息科统计信息70%来自于病案首页。 我院现行的病案首页计算机化,相对医疗统计的需 求还存在很大差距。 例如:对于临床路径病历的统计,以及临床路径实 施效果的评价,在治疗不同阶段所产生费用的统计等,都 无法实现。 另外,对于医疗费用查询、单病种质量控制、疑 难病历统计、抗生素使用率、药物占总收入比例等医疗质 量管理与控制指标的统计,也无法实现。 此,在未来几年中,需要不断完善医院病案首页 程序,以满足以上要求,为医院的决策管理,提供更有 力的支持。 2、 加大对编码录入人员进行培训,特别是国际疾 病分类和手术分类的培训,最好能将疾病编码人员轮流送 出去进行继续教育培训和病案管理知识培训,以提高专业 水平和业务能力。 3、 为保证医院的发展,今后信息科将申请吸

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