痉挛药物治疗.pptVIP

* 长治二院药剂科 * 巴氯芬的疗效 用于MS患者：可降低痉挛，减少痛性肌阵挛的程度及频率，增加关节活动度，但增加了无力的程度 用于SCI患者：可以减少屈肌阵挛 用于脑卒中：获益小 * 长治二院药剂科 * 巴氯芬的代谢 巴氯芬的半衰期为3.5小时 部分通过肝脏代谢（15%） 通过肾脏排泄 * 长治二院药剂科 * 巴氯芬的副作用 嗜睡 镇静 疲劳 无力 头晕 共济失调 肝功能损害 * 长治二院药剂科 * 巴氯芬的撤药综合症 突然停药可以出现 癫痫 混乱 幻觉 肌肉张力反弹性增高 * 长治二院药剂科 * 巴氯芬过量综合症 镇静 觉醒水平低下 呼吸抑制 心动过缓 低血压或高血压 * 长治二院药剂科 * 巴氯芬口服注意事项 有肝肾功损害者用量增加缓慢 定期复查肝功 药物增量时先加在晚上，可以减少副作用 * 长治二院药剂科 * 丹曲林的作用机制 是一种乙内酰脲衍生物 唯一一种作用于肌纤维而不是在神经水平的抗痉挛药物 抑制骨骼肌细胞肌浆网的钙离子释放 降低了兴奋—收缩偶联反应 * 长治二院药剂科 * 丹曲林的作用机制 丹曲林主要作用于梭外肌纤维，对梭内肌纤维影响较少 对快肌纤维（FT，速度快，力量大，但易疲劳）影响大于慢肌纤维（ST，速度慢、力量小，但不易疲劳） * 长治二院药剂科 * 丹曲林的临床疗效 多发性硬化：降低痉挛、阵挛及肌肉张力 对于脑卒中、脑瘫、脑外伤引起的痉挛也有疗效，由于