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PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 11 一、选择题 双项选择题 1、压疮分期主要是根据局部解剖组织的缺失量,2007年，NPUAP在此分期的基础上，增加了（AE）2种 特殊情况， A不可分期压疮 BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期 E 可疑深部组织损伤期 F Ⅰ期 2、在压疮分期中，皮肤完整的是（EF） A不可分期 BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期 E 可疑深层损伤期 F Ⅰ期 3、鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可直接发展到（CD） A不可分期 B Ⅱ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期 E 可疑深层损伤期 F Ⅰ期 4、对压疮感染伤口的评估应着重关注（ CD ） A不可分期 BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期 E 可疑深层损伤期 F Ⅰ期 5、在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是(CD) A不可分期 BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期 E 可疑深层损伤期 F Ⅰ期 6、在压疮分期中，(EF)对肤色较深的患者难以鉴别. A不可分期 BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期 E 可疑深层损伤期 F Ⅰ期 7、压疮定义为(AB)的局限性损伤，通常发生在骨隆突出处，一般有压力或压力联合剪切力引起。 A皮肤 B皮下组织 C 肌肉 D 骨骼 E肌腱 8、哪些不属于压疮创面组织类型 ( BF ) A 腐肉 B瘢痕 C 上皮组织 D 闭合、E、坏死组织、F脓液 9、压疮的曾用名有（ AB ） A褥疮 B压力性坏死 C溃殇 D溃殇性坏死 10、哪些部位稳定的焦痂(干燥、黏附牢固、完整且无发红或波动)，相当于机体自然的(或生物的)屏障，不应去除（ CD ）。 A足尖B枕部C踝部D足跟部 11、凡是存在（ AB ）的患者都是压疮的高危人群 A活动能力、B移动能力减退或丧失，C营养过剩 D外伤 12、Braden量表主要适用人群为（AB ） A老年人B内外科成年患者C新生儿D肥胖患者 13、与其他量表相比，Braden量表能提供较均衡的（AB ），是一种较好的风险预测工具 A敏感性 B特异性 C可信度 D一致性 14、系统的皮肤评估是指通过（AB）全面评估患者的全身情况 A.视诊 B.触诊 C.查体 D.听诊 15、营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要作用。（ AB ）可出现蛋白质合成减少 A.全身营养障碍 B.营养素摄入不足 C.精神因素 D.饮食不规律 16、下列关于营养评估正确的是（ BC ） A用NRS 2002营养评估方法进行营养评估，适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查 B BMI30是压疮发生的保护性因素 C贫血也是压疮的主要危险因素之一，血球压积0.36和血红蛋自120 g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用 D对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程，建议住院期间评估营养状况l次/2 d，直至患者无营养风险，此后评估l次/周。 17、关于支撑面的描述错误的是﹙CD﹚ A支撑面通过增大与人体的接触面或改变支撑面与身体的接触位置及持续时间，从而降低皮肤接触面的压力 B医用羊皮垫仅在特定条件下代替高级别支撑面(如持续低压支撑面和交替式减压支撑面)使用; C医用羊皮垫减压坐垫预防压疮的效果最好 D对于皮肤有渗出或出汗较多的患者，可以使用充水手套及非医用的合成羊皮垫。 18、医疗单位无高级别支撑面，或评估患者的压疮风险因素主要是(AB ﹚时，选择医用羊皮垫可以到达良好的预防压疮效果 A潮湿 B剪切力 C压力 D摩擦力 19、关于皮肤护理描述正确的是( AC ﹚ A保持局部皮肤适度湿润是经济有益的皮肤护理措施 B可以对受压部位按摩 C.保持皮肤清洁有利于预防压疮 D应关注粘胶类敷料对皮肤的损害，水胶体比透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小 20、 对于因急慢性疾病，或接受外科治疗而导致有营养风险或压疮风险的患者，在正常膳食之外，提供( BC﹚ A维生素C B高蛋白混合口服营养补充制剂 C管喂营养 D类胡萝卡素 21、关于伤口渗液的颜色描述正确的是( AC ﹚ A干稻草色(浆液) B淡红色或粉红色(浆液) C黄色或褐色(脓性渗液) D淡绿色(脓性渗液) 22、压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（AB）的状态。 A 开口小 B 伤口内腔大 C 开口大 D 伤口内腔小 23、疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的哪些因素复杂结合的主观感受（AB） A生理 B心理 C感觉D知觉 24、关于伤口的清创描述