炎症性肠病诊治进展讲义资料.pptVIP

CD 注意UC与感染性结肠炎的鉴别 初次就诊时诊断的UC，约1/3最终诊断为感染性结肠炎 UC与CD的鉴别 IBD鉴别诊断的几个问题 CD与肠结核的鉴别（寻找结核病原学诊断敏感指标） 重症IBD与肠恶性淋巴瘤的鉴别 轻症IBD与IBS的鉴别 IBD鉴别诊断的几个问题 完整的诊断包括： 临床类型 严重程度 病情分期 病变范围 并发症 例：溃疡性结肠炎初发型、中度、活动期、直乙 状结肠受累 IBD诊断内容 临床类型： 慢性复发型 慢性持续型 爆发型 初发型 轻度 中度 重度 血便（次数/天） 脉搏（次/分） 体温（℃） 血红蛋白（g/dL） ESR（mm/h） 或CRP（mg/L） 4 90 37.5 11.5 29 正常 ≥4 ≤90 ≤37.8 ≥10.5 ≤30 ≤30 ≥6 90 37.8 10.5 30 30 Truelove和Witts分级：Journal of Crohn’s and Colitis 2008;2:1-23 UC病情活动度 评分 0 1 2 3 腹