不孕症中治疗体会.pptVIP

治疗 （二）中医辩证治疗 1、女性不孕：肾虚型（肾阳虚、肾阴虚）、肝郁型、气血虚弱型、痰湿型、湿热型、血瘀型 2、男性不孕：肾阳亏虚型、阴虚火旺型、湿热下注型 1、肾阳亏虚型。 主证：婚久不孕，性欲淡漠，阳痿，早泄，形寒肢冷，口淡纳差，大便烂，小便清长。舌质淡，苔薄白润，脉沉细。 治法：温肾培元。 方药：右归丸合五子衍宗丸加减。 ·肾阳亏虚型· 组成：熟附子10克，肉桂1.5克（焗服），鹿角胶10克（另溶，或用鹿角霜12克代），菟丝子30克，枸杞子15克，淫羊藿12克，山茱萸15克，熟地20克，杜仲15克，覆盆子15克，五味子9克。 方解：方中用熟附子、肉桂温肾壮元，鹿角胶、淫羊藿、菟丝子、杜仲补肾益精，枸杞子、熟地、山茱萸滋肾养血，覆盆子、五味子固肾涩精。 ·肾阳亏虚型· 加减法： 兼脾虚见神疲乏力者，加党参15克，黄芪15克，白术15克以健脾益气。 兼血虚见心悸、头晕者，加首乌20克，鸡血藤30克以养血。 ·肾阳亏虚型· 典型病例：黄××，男，30岁，干部。患者结婚3年余，夫妻同居未孕，性欲淡漠，时有阳痿、早泄，形寒肢冷，神疲乏力，面色恍白，舌质淡，苔白润，脉沉细。精液常规检查精子数4千万/毫升，活动率40%，异形精子30%，爱人检查诊为黄体不健，亦同时治疗。诊为不孕症，中医证属脾肾阳虚型。 ·肾阳亏虚型· 拟方：熟附子10克，肉桂1.5克（焗服），淫