肠梗阻的影像诊断分享医学演示课件.pptVIP

2.肠系膜血管缆绳征：（Stranding） 肠系膜血管充血水肿，表现为扇形缆绳状增粗，边缘毛糙。其表现取决于发病快慢、发病机理、缺血的严重性，这些征象对诊断肠系膜梗塞具有特征性。 * . 小肠扭转 * . 横结肠至肠系膜根部形成束带. * . 鸟嘴征 腹壁与小肠间形成束带，距屈氏韧带80cm小肠坏死20cm  * . 靶征/双晕征 肠壁增厚，强化异常，肠系膜水肿。 肠壁增厚，小肠大于3mm，结肠大于5mm。一般0.5-1cm。肠壁出现分层改变，为黏膜下层水肿增厚的征象，空肠可见弹簧状黏膜消失。 文献报导急性肠壁缺血最常见的CT征象是肠壁增厚，占26％-96%。  * . 肠系膜积液 肠系膜密度呈均匀增高。肠系膜密度增高，肠系膜血管以梗阻点为中心呈放射状增粗。 * . 肠壁、门静脉内积气 由于肠壁缺氧、缺血，使肠壁坏疽，肠粘膜对缺血最敏感容易破裂，使肠腔内的气体通过破损粘膜进入肠壁，甚至进入肠系膜静脉、门静脉，强化发现肠系膜动静脉血栓  * . 强化异常 增强早期，病变处肠壁不强化或强化明显减弱。 延迟扫描时，正常肠壁强化现象已经消失，而病变处肠壁出现强化，强化程度可达到正常肠壁强化程度。  * . 谢 谢 ！ * . 肠套叠(Intussusception) 肠套叠指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴儿时期最常见的急腹症