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呼吸衰竭 重庆三峡中心医院 急救部 陈志军 学习目的与要求 1.掌握呼吸衰竭的定义和诊断标准。 2.了解慢性呼吸衰竭的发病机理和病理生理。 3.熟悉慢性呼吸衰竭的临床表现，诊断标准和抢救措施。 4.熟悉慢性呼吸衰竭血气分析、酸碱平衡、水电解质等常用的诊断参数及临床意义。 呼吸衰竭（respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能进行足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 一、诊断呼衰的血气标准：在海平面吸入一个大气压空气，静息状态，排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素条件下。　● PaO2＜ 60mmHg( ＜8Kpa)　● PaCO2 50mmHg( 6.65KPa)二、引起呼衰常见病因： 气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管病变、胸廓与胸膜病变、神经肌肉病变。 三、呼吸衰竭分类 : （一）按病程缓急分：1. 急性呼衰――指某些突发因素，使原来正常的呼吸功能突然衰竭。  例如: 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）――常见的急性呼衰。常见于外伤、休克、手术后，血液动力学恢复后，出现呼吸频数，进行性呼吸困难低氧血症（ PO2） 2. 慢性呼衰――继发于慢性呼吸系统疾病（