医药-桡骨远端中医护理方案计划.docVIP

桡骨远端中医护理方案 一、常见证候要点 （一）血瘀气滞证：腕关节疼痛、肿胀明显，局部压痛明显，动则痛甚，舌暗红，脉弦或细涩。 （二）肝肾亏虚证：无明显外伤史或轻微扭伤，肿痛较轻，静时反痛或损伤日久，肌肉萎缩，弹响交锁频作，舌红或淡，少苔，脉细或细数。 二、常见症状/证候施护 （一）腕关节疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、腕关节部活动、感觉、运动情况。 2. 疼痛剧烈且诊断明确者，按医嘱给予药物止痛剂，以减轻痛苦。注意观察药物的疗效和反应。 3.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、腕、肾等。 （二）患处瘀血肿胀 1.评估肿胀部位、程度以及伴随的症状，并做好记录。 2. 抬高患肢，安置舒适体位，注意保暖，防止受凉。 3. —般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位、三角巾悬吊。 4. 患处瘀血肿胀可遵医嘱用中药涂擦，注意观察局部反应和药物的作用。 （三）手腕活动受限 1.评估患者手腕部活动情况。 2.做好健康教育，教会患者上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位。 3.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。 4.在不影响骨折愈合的前提下，制定并实施功能锻炼计划，骨折早期指导和督促病人进行手指功能锻炼。如握拳、伸指、耸肩等，中期可作小云手、大云