（毕业论文设计）-精神分裂症病人藏匿药物原因分析及护理对策（学术精品）.docVIP

编号---号 吉林省高等教育自学考试护理学专业（本科段） 本科毕业论文 论文题目：精神分裂症病人藏匿药物原因分析及护理对策 论文作者： 准考证号： 指导教师： 完成时间：  姓 名 性 别 民 族 出生年月日 准考证号 论文编号 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 论文题目 精神分裂症病人藏匿药物原因分析及护理对策 论 文 摘 要 摘 要 因拒绝治疗或畏惧药物副作用而对抗精神病药物进行藏匿在住院精神分裂症病人中是一种常见现象,不仅影响病人的正常治疗,而且少数病人利用积累的藏药量进行服药自杀。笔者通过实习及工作1年调查统计发现,住院精神分裂症病人在住院期间的藏药发生率达到5.6%,且服用不同类别的抗精神药病人和单一用药、联合用药的病人其藏药发生率有较大差异(P 0.05,或P 0.01);根据这些特点,提出了在临床护理工作中应注意的问题和解决的方法。 关键词 精神分裂症；藏匿；药物；原因；护理  指 导 老 师 姓 名 性 别 职 务 职 称 学 历 联系电话 工作单位 签 名 主审 教师意见 论文得分 主考院校意见 盖 章 年 月 日 精神分裂症病人藏匿药物原因分析及护理对策 姓名： 单位： 摘要 因拒绝治疗或畏惧药物副作用而对抗精神病药物进行藏匿在住院精神分裂症病人中是一种常见现象,不仅影响病人的正常治疗,而且少数病人利用积累的藏药量进行服药自杀。笔者通过实习及工作1年调查统计发现,住院精神分裂症病人在住院期间的藏药发生率达到5.6%,且服用不同类别的抗精神药病人和单一用药、联合用药的病人其藏药发生率有较大差异(P 0.05,或P 0.01)；根据这些特点,提出了在临床护理工作中应注意的问题和解决的方法。 关键词 精神分裂症；藏匿；药物；原因；护理 在精神病专科医院或精神科住院的精神分裂症病人中,病人藏匿药物(简称藏药)是一种常见现象。所谓藏药,是指住院精神病人因拒绝治疗或畏惧药物副作用而将应服用之抗精神病药物藏匿后丢弃或另作他用的行为。藏药不仅影响病人的正常治疗,少数病人还可以利用积累藏药量一次顿服进行服药自杀。笔者对本院2012~2013年122例住院精神分裂症病人藏药行为进行分析,并提出相应的护理对策。 1　临床资料 2012~2013年本院住院精神分裂症病人共2193例,其中男1470例,女723例。其中有藏药行为者共122例,占住院病人总数的5. 6%,其中男95例(77. 9%),女27例(22.1%)；年龄16~56岁,平均(30.4±12.2)岁；未婚72例,已婚38例,离异12例；首次住院者82例,2次者28例,3次及以上12例；病程3~96个月,平均(4.7±6.9)月；住院时间12~127天,平均(44.6±21.1)天；临床治愈106例,好转15例,未愈1例；疾病诊断符合CCMD-3标准。病人用药情况:服氯氮平39例(31.9%)、氯丙嗪48例(39.3%)、舒必利12例(9.8%)、奋乃静18例(14.8%)、利培酮5例(4.1%)；单一使用抗精神病药者51例(41.8%),联合使用2种药物者57例(46.7%),3种及以上者14例(11.5%)。服用不同药物类别组的病人藏药比例有显著性差异(χ2=12.7,P 0.05),单一用药或联合用药组的病人藏药比例有极显著性差异(χ2=27.1,P 0.01)。 2　藏药原因 住院精神分裂症病人出现藏药行为的原因多种多样,且在不同的病情阶段也原因不同,但综合起来不外乎以下几种原因。 2.1物理因素影响 护理人员协同做好患者的安全工作,使每个患者有亲属陪护,陪护人员带患者随意进出逛街、逛公园,使其心理上没有离开家的感觉,精神分裂症病人发病初期的自知力缺乏达到97%,而自知力缺乏的特征是否认有病而拒绝服药治疗而藏药；另一方面是部分病人具有病种特有的“被害妄想”病理特征,害怕医护人员与其他人利用药物来共同陷害自己。受疾病影响拒绝治疗而发生藏药行为多发生在入院初期。据统计,本组这部分病人共29例。 2.2　药物副作用影响 因抗精神病药物大