医药-中心静脉压的测量.pptVIP

ICU 陈晓琳 概念 适应症 测量方法 临床意义 注意事项 中心静脉压（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，CVP监测是反映右心功能的间接指标，对了解循环血量和右心功能具有重要的临床意义，对指导治疗具有重要的参考价值。 正常值为6cmH2O—12cmH2O 常用穿刺部位：锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉 适应症 1、急性循环衰竭患者，测定中心静脉压来鉴别是血容量 不足，抑或心功能不全。 2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量的动态变化， 防止发生循环负荷过重的危险。 3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量维持在最适当 水平，更好耐受手术。 4、患者少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。 标尺测量法 连接装置：用三通连接CVP导管、输液器和测压管 测压前：将三通转向输液管及CVP导管，冲管检查管道是否通畅 1.评估：深静脉管道深度、穿刺点有无肿胀、渗出 2.连接装置：将生理盐水悬挂于输液架上，将一次性压力传感器冲管端 插入液面，打开冲管阀排气，然后将一次性压力传感器分别 与CVP导管、监护仪的导线连接，并冲管检查管道是否通畅，