医药-插胃管术操作考核评分标准.docVIP

插胃管术操作考核评分标准 项目 操 作 标 准 标准分 扣分 评 估 （10分） 1.病人的精神、治疗及合作程度。 2.解释操作目的及配合方法。 3.鼻腔情况：鼻黏膜有无肿胀、炎症，有无鼻息肉及鼻中隔弯 曲等。 缺一项扣2分 准备工作 （15分） 1.病人取坐位或半卧位并训练病人插管时的配合动作，以保证插管顺利进行。 2.护士洗手、戴口罩，必要时戴手套，查对确认病人。 3.用物治疗盘内放胃肠减压包，一次性胃管、20ml注射器、棉签、胶布、夹子、听诊器、温开水 少答一项扣2分 操 作 方 法 （50分） 清洗鼻腔。 用石蜡油润滑胃管前端，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部（14~16cm），嘱咐病人作吞咽动作，同时将胃管送下，插入深度为45~55cm（相当于病人发际到剑突的长度）。然后将胶布固定胃管于鼻翼处。 检查胃管是否再胃内： 抽：胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽出，表示已插入胃内。 听：用注射器从胃管内注入少量空气，同时置听诊器于胃部听诊，如有气过水声，表示胃管已插入胃内。 看：将胃管末端置于盛水碗内应无气体逸出，若有气泡连续逸出且与呼吸相一致，表示误入气管内。 4. 证实胃管在胃内后，将胃管末端折叠并用纱布包好，用夹子夹住。置病人枕旁备用。 一处不合要求扣5分 问 答 (25分) 1.胃插管的指征有哪些？（5