第2章-2月至5岁患儿的评估和分类讲义教材.pptVIP

2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 1. 腹泻在儿童中较多见（刚才的导论中也提及），特别是6月至2岁的儿童。小于6个月非母乳喂养的婴儿更易发生。 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 病例1：玛莎 2月至5岁患儿的管理 姓名： 玛莎 性别： 女 年龄： 4岁 体重： 13 公斤 体温： 38 ℃ 问诊：患儿有什么问题？ 感冒咳嗽 初诊？ √ 复诊？ 评估（有的体征项画圈） 分类 病例2 2月至5岁患儿的管理 姓名： 芬达姆 性别： 男 年龄： 18个月 体重： 6 公斤 体温 37 ℃ 问诊：患儿有什么问题？ 虚弱、咳嗽 8 初诊？ √ 复诊？ 评估（有的体征项画圈） 分类 评估其他问题： 皮疹 疥疮皮疹 谢谢！ 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 1.仔细倾听；2.易懂语言；3.时间；4再问一些问题 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 以上是2月至5岁患儿咳嗽或呼吸困难评估和分类的各项步骤 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 以上是2月至5岁患儿咳嗽或呼吸困难评估和分类的各项步骤 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 2016-3-5 三、麻疹的评估 （练习I ） 第一部分：图片28-30。 图片28：正常的眼睛，角膜无混浊。 图片29：患儿的眼睛有脓性分泌物。 图片30：患儿有角膜混浊。 练习J 答案 练习J 答案 第二部分：图片31-36。 ●麻疹患儿的分类有以下三种情况： 麻疹伴重度并发症 麻疹合并眼睛或口腔 并发症 麻疹无并发症 四、麻疹的分类 在流行地区，发热患儿还应该进行其他相应的传染病的评估和分类，如疟疾、登革热、手足口病等，这些疾病需要特殊的治疗和预防处理，并及时报告上级卫生行政部门。 五、其他传染性疾病 录像 评估发热 练习K：第15-16页 练习L：第17页 病例讨论扑及答案：第18页 课堂练习 就所观看的每一位患儿，回答一下问题： 练习L答案 2月至5岁患儿的管理 姓名： 扑 性别： 男 年龄： 4岁9个月 体重： 14 公斤 体温： 38 ℃ 问诊：患儿有什么问题？ 皮疹.发热 初诊？ √ 复诊？ 评估（有的体征项画圈） 分类 ●耳部疾病 一、 耳部疾病的评估 所有患儿均应该询问耳部疾病 二、 耳部疾病的分类 二、 耳部疾病的分类 练习M：第19页 课堂练习 录像 评估耳部疾病 练习M 答案 营养不良 所有患儿都应该评估营养不良和贫血 第七节 检查营养不良和贫血 1.蛋白－能量缺乏性营养不良 低体重：小儿年龄别体重测量值低于正常参照值中位数减2个标准差。 生长迟缓：小儿年龄别身高测量值低于正常参照值中位数减2个标准差 消瘦：小儿身高别体重测量