医药-止咳祛痰药的选择.pptVIP

止咳祛痰药的选择 主要内容 一、什么是痰? 二、什么是咳嗽？ 三、止咳祛痰药的分类和作用机制 四、止咳祛痰药的合理应用和原则 一、什么是痰？ 人体的气管和支气管的黏液腺及杯状细胞经常分泌一些液体．用以湿润黏膜和粘附空气中的灰尘及微生物（100ML/天）,随着气管黏膜上皮细胞的纤毛不断地向外扇动，将分泌液运到咽腔，再随唾液吞咽进入胃内。 呼吸道的分泌物分为两层； 许多酸性糖蛋白分子由双硫键( -s- s)及电荷键连接在一起，形成凝胶网，即通称的黏液，其中的蛋白质通称粘液蛋白。分泌物中总足或多或少含有来自死亡细胞和细菌的脱氧核糖恢酸DNA，DNA 可通过Ca2+与糖蛋白交联，触入到凝胶网中， DNA能抑制内源性蛋白水解酶的活性，使凝胶网不被分解而保持粘稠状态。 ---------- 粘液 二、什么是咳嗽？？ 用祛痰药物促进气道内分泌物的尽快外排是治疗气道炎症的重要辅助措施【1】 【1】 Kishioka C。Oksmotok，Kim J，et al Regulation of secretion from muc0us and s r．】us( 11 iIl the excised ferret trachea[J]Respir Physiol，2001．126(2)：163 临床上常见的引起咳嗽、咳痰的原因有以