温经逐瘀汤治疗子宫内膜异位症36例临床的研究.docVIP

温经逐瘀汤治疗子宫内膜异位症36例临床的研究 　　[摘要] 目的 探讨对于临床子宫内膜异位症的治疗上，采取温经逐瘀汤的实际疗效和效果分析。方法 针对该院从2011年5月到2013年5月收治的36例子宫内膜异位的患者作为研究的对象，随机将其分为观察组和对照组，每组18例。对照组采取孕三烯酮（内美通）作为治疗性药物，观察组患者则采取自拟的方药温经逐瘀汤进行治疗。经过一个治疗周期之后，比较两组在临床上的治疗效果，并采取统计学方法进行分析。结果 两组患者治疗之后均呈现出好转的迹象，观察组的治疗效果（总有效率94.4%）要明显优于对照组（总有效率77.8%），且两组的比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 在临床针对子宫内膜异位症患者的治疗上，采取温经逐瘀汤相比较孕三烯酮（内美通）更为有效，值得在实践中广泛推广应用。 　　[关键词] 温经逐瘀汤；子宫内膜异位症；临床研究 　　[中图分类号] R271.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）08（c）-0139-02 　　子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病[1]。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长[2]。目前对此病发病的机理有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说[3]。此外，子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。因此子宫内膜异位可以说是妇科中比较疑难杂症的一种疾病，在子宫内膜异位的治疗上，多数是采取激素疗法，但是激素疗法存在很多不良的药物反应[4]，并且在效果上也存在较大的争议，作为我国传统的治疗性药物，中药汤剂有着较好的功效[5]。因此该研究中拟采取中药汤剂温经逐瘀汤对子宫内膜异位患者进行治疗，针对该院从2011年5月―2013年5月收治的36例子宫内膜异位的患者作为研究的对象，探讨对于临床子宫内膜异位症的治疗上，采取温经逐瘀汤的实际疗效和效果分析。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　针对该院收治的36例子宫内膜异位的患者作为研究的对象，随机将其分为观察组和对照组，每组18例。其中观察组患者年龄为21～42岁，平均年龄（32±4.4）岁，已婚15人，未婚3人；子宫内膜内在性异位7人，外在性异位11人；对照组患者年龄为22～44岁，平均年龄（33±4.8）岁，已婚14人，未婚4人；子宫内膜内在性异位8人，外在性异位10人；两组患者在病症、婚否、年龄等数据上的比较差异有统计学意义（P0.05）。具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组采取孕三烯酮（内美通）作为治疗性药物，从月经第5～7天开始服药，每周2次（间隔3～4 d），1次2.5 mg[6]。观察组患者则采取自拟的药方温经逐瘀汤进行治疗：吴茱萸8 g、肉桂6 g、艾叶10 g、小茴香10 g、川芎12 g、五灵脂15 g、蒲黄10 g、桃仁10 g、乌药10 g、醋莪术12 g、玄胡索12 g、川楝子10 g、香附子10 g、川牛膝15 g、牡丹皮10 g、赤芍15 g。1次/d，煎服。经过一个治疗周期之后，比较两组在临床上的治疗效果，并采取统计学方法进行分析。 　　1.3 评价指标 　　痊愈：患者在经过一个周期的治疗之后，临床上的症状（痛经、月经过多、不孕等）完全消失，盆腔中的包块在B超的显示下消失，患者在治疗后的一年之内可以正常怀孕；显效：患者在经过一个周期的治疗之后，临床上的症状基本消失，盆腔中的包块在B超的显示下缩小，不孕患者在两年之内可以正常怀孕；有效：临床上的症状稍微减轻，盆腔中的包块在B超的显示下变化不明显，停药之后症状不加重；无效：患者在之后前后症状无差异[7]。总的治疗有效率为，将治疗之后的痊愈人数加上显效人数和有效人数的总和，再和组别总人数之间的比数乘上100%。 　　1.4 统计方法 　　采取SPSS 19.0软件数据包对于两组收集的治疗数据进行统计学分析和比较，计量资料采取均数±标准差（x±s）的形式表示，组间比较采取t检验，计数资料采取χ2检验。 　　2 结果 　　从结果统计上可知，观察组患者在一个周期的治疗之后，痊愈有4例，占比22.2%，显效7例，占比38.9%，有效6例，占比33.3%，无效1例，占比5.6%；总的治疗有效率达到了94.4%；而对照组患者在一个周期的治疗之后，痊愈有2例，占比11.1%，显效6例，占比33.3%，有效6例，占比33.3%，无效4例，占比22.2%；总的治疗有效率达到了77.8%，两组在痊愈和无效的比较上，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组患者在治疗后的效果比较 　　注：与对照组比较，差异有统计学意义（*P0.05）