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口腔正常菌群oral normal flora口腔正常菌群-概念细菌病毒支原体衣原体真菌微生物(microorganism,microbe) 原核细胞型微生物 真核细胞型微生物 非细胞型微生物 口腔正常菌群-概念概念 口腔正常菌群(oral normal flora),也称为固有菌群(indigenous flora)或常住菌群(resident flora) :细菌与宿主在共同的进化过程中形成的细菌群体,即口腔内正常存在的微生物。口腔正常菌群-概念性质 人体组成一部分; 多为条件致病菌:抵抗力下降,抗生素,口腔卫生差,微生物生存位置 数量大、种类多:已经分离的菌属有40多个,能规律性分离具有代表性的有25个菌属。口腔正常菌群-获得与发展获得 胎儿:无菌状态 出生时:产道-乳酸杆菌,真菌,白念检出率80% 垂直传播:主要途径口腔正常菌群-获得与发展发展 口腔内微生物获得是一个有序的过程,是有选择性的定植在特定的生境,并受局部微环境影响。口腔正常菌群-获得与发展发展-无牙时期 定植于粘膜的先驱菌(pioneer species)是唾液链球菌、轻缓链球菌、口腔链球菌等; 三个月后口腔内可有一些专性厌氧菌,普氏产黑色素菌、具核梭杆菌、韦荣氏菌等。口腔正常菌群-获得与发展发展-乳牙列时期(5-24月) 乳牙列为微生物的定植增加了新生境,厌氧菌明显增加:韦荣氏菌、放线菌、乳酸菌、罗斯菌等,可以分离到牙龈卟啉单胞菌和放线杆菌。 变异链球菌,血链球菌开始定植牙面。 口腔正常菌群-获得与发展发展-窗口感染期(19-36月) 变异链球菌最易定植在牙面 口腔正常菌群-获得与发展发展-恒牙列时期 微生物数量及种类增多; 成年时达到高峰,特别是G-厌氧菌; 口腔疾病发生机会增多; 预防口腔疾病的重要时期。 口腔正常菌群-分类主要介绍与口腔感染性疾病有关的口腔微生物。 口腔正常菌群-分类分类等级例子域(Domain)细菌 Bacteria界(Kindom)细菌 Bacteria门(Phylum)厚壁菌门 Firmicutes纲(Class)杆菌 Bacilli目(Order)乳酸菌目 Lactobacillales科(family)乳杆菌科 Lactobacillaceae属(Genus)乳杆菌属 Lactobacillus种(Species)嗜酸乳杆菌 Lactobacillus acidophilus株(Strain)微生物分类的传统等级口腔正常菌群-分类原则 细菌的分类单元中最重要、最基本的单元是种,其次是属。科以及科以上的划分在细菌学不太完善。 双名法,有属名+种名两部分构成,属名在前,种名在后,属名第一个字母必须大写,其余均应小写,整个属名及种名在出版物中应排成斜体。 中文译名与拉丁名正好相反,种名在前,属名在后。口腔正常菌群-分类原则 只确定属名,未确定种名的某一株细菌,其拉丁学名可在属名之后加sp.(species)(正体字),如果同属未定种名的若干菌株,则用spp.取代sp.; 如果是新种,在新种的拉丁文学名之后还要加上“sp. nov.”,nov是novel的缩写。 口腔正常菌群-分类原则 属:是具有共性的若干种的组合,应与其他属有明显的差异。不同属之间的16SrRNA序列有较大的差异,应大于5-7%。 种:微生物学分类的最基本单元,种可以认为是一群性质相似的菌株,与其他菌株群体有明显差异,根据16S核糖体RNA序列的异同可以作为定种的依据,凡是16SrRNA序列同源性大于97%的两株细菌,即可确定为同一种。口腔正常菌群-分类原则 菌株:是不同来源的某一种细菌的纯培养物。同一种细菌可有许多菌株,其主要形状应完全相同,其次性状可稍有差异。菌株命名没有一定规定。 型:常指亚种以下的细分,当同种或同亚种不同菌株之间的性状差异不足以分为新的亚种时,可以细分为不同的型。口腔正常菌群-分类口腔正常菌群-革兰氏染色Hans Christian Gram于1884年所发明;染色后细菌与环境形成鲜明对比,可以清楚地观察到细菌的形态、排列及某些结构特征,而用以分类鉴定;口腔正常菌群-革兰氏染色口腔正常菌群-革兰氏染色原理1.通过结晶紫初染和碘液媒染后,在细胞壁内形成了不溶于水的结晶紫与碘的复合物;2.革兰氏阳性菌由于其细胞壁较厚能把结晶紫与碘复合物牢牢留在壁内,使其仍呈紫色;3.而革兰氏阴性菌因其细胞壁薄、外膜层类脂含量高、肽聚糖层薄且交联度差,在遇脱色剂后,以类脂为主的外膜迅速溶解,薄而松散的肽聚糖网不能阻挡结晶紫与碘复合物的溶出,因此通过乙醇脱色后仍呈无色,再经沙黄等红色染料复染,就使革兰氏阴性菌呈红色。口腔正常菌群-革兰氏染色步骤 一般包括初染、媒染、脱色、复染等四个步骤: 1.涂片固定; 2.草酸铵结晶紫,
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