康复科脑出临床路径 新.docVIP

PAGE PAGE 6 脑出血康复临床路径 一、脑出血康复临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为脑出血（ICD-261：900） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 1.临床表现：急性起病，出现局灶性神经功能缺失者。 2.头颅影像学检查发现相应脑部出血灶。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 1.临床治疗：维持生命体征和内环境稳定，降低血压、控制颅内压、预防并发症以及其他对症支持处理，必要时外科手术治疗。 2. 康复评定及康复治疗：促进运动功能、言语、吞咽、认知功能恢复，改善生活自理能力，防止并发症。 （四）临床路径标准住院日为10－30天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-261：900脑出血疾病编码。 2.生命征平稳，病情稳定，神志清醒，症状无进展。 3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 4.排除外科手术指证患者。 （六）住院后检查的项目。 1.必需检查的项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能； （3）头颅CT 、胸片、心电图。 2.根据具体情况可选择的检查项目：头颅MRI、MRA。 （七）选择用