2016年下半年甘肃省主治医师(消化科)入职考试题.docxVIP

2016年下半年甘肃省主治医师(消化科)入职考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列关于腹水形成原因的描述错误的是 A．门脉压力＞300mmH2O B．血清白蛋白＜30g/L C．肝淋巴液生成过多 D．继发醛固酮减少 E．有效循环血容量不足 2、自发性气胸最常见的病因是 A．肺脓肿 B．支气管肺癌 C．慢阻肺疾病及肺结核 D．支气管扩张 E．胸膜上异位子宫内膜 3、患者女性，30岁，1年前“感冒”之后再接触到汽车尾气、油烟等就出现干咳，夜间明显，要诊断其为咳嗽变异性哮喘，以下哪项可以作为诊断依据的是 A．咳嗽反复发作＞2周 B．抗生素治疗有效 C．支气管扩张药能缓解 D．无家族过敏史 E．中性粒细胞增高 4、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确 A．PaCO2pH↑，血K+ B．PaCO2↑，pH↑，血C1-↓ C．PaCO2↑，pH↓，血K+↓ D．PaCO2↑，pH↓，血C1-↑ E．PaCO2↓，pH↓，血K+↓ 5、某风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示 A．二尖瓣狭窄程度减轻 B．合并了二尖瓣关闭不全 C．合并主动脉瓣狭窄 D．合并肾小球肾炎 E．合并右侧心力衰竭 6、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是 A．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ因子 B．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ因子 C．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ因子 D．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ因子 E．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅻ因子 7、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过 A．100ml B．200ml C．500ml D．1000ml E．2000ml 8、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是 A．泌尿系CT B．泌尿系MRI C．泌尿系彩超 D．造影 E．IVP 9、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是 A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍 B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出 C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少 D．胃肠黏膜分泌过多的液体 E．肠内容物渗透压增高 10、表示空间分辨率的单位是 A．kVp B．mAs C．LP/cm D．mg/ml E．HU11、肝硬化时相关临床表现错误的是 A．腹壁静脉曲张 B．肝性胃病 C．肝肾综合征 D．肝肺综合征 E．皋丸、甲状腺、醛固酮退行性变 12、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是 A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间 B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色 C．浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物 D．萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见 E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节 13、关于肝痛的肝区疼痛，说法错误的是 A．半数以上有肝区疼痛 B．呈持续性胀痛或钝痛 C．如肝癌生长缓慢，肝区疼痛不明显 D．肝包膜下破裂可产生急腹症表现 E．肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加 14、不符合胶片保存条件的是 A．胶片在10～15℃保存 B．储存条件要标准 C．避免有害气体接触 D．防止压力效应的产生 E．有效期限出厂24个月 15、引起血管内溶血的疾病是 A．地中海贫血 B．脾功能亢进 C．遗传性球形细胞增多症 D．异常血红蛋白病 E．阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) 16、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用 A．利血平 B．哌唑嗪 C．心得安+双氢克尿噻 D．罗布麻 E．可乐宁 17、男性患者，58岁，肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生 A．输血、补液治疗 B．静脉应用抗生素 C．预防应用精氨酸 D．给予保肝药及白蛋白 E．灌肠导泻，清除肠道积血 18、患者男性，55岁，慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少应停药的时间为 A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周 19、患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是 A．类风湿关节炎 B．骨关节炎 C．痛风关节炎 D．强直性脊柱炎 E．银屑病关节炎 20、呕吐伴黄疸可见于 A．胆石症 B．幽门梗阻 C．急性胃炎 D．急性阑尾炎 E．急性肾盂肾炎 21、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是 A．14C-呼气试验 B．快速尿素酶试验 C．组织学检查 D．胃黏膜涂片染色 E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测 22、不能由腹部平片诊断的是 A．胆囊阳性结石 B．肠梗阻 C．慢性胰腺炎