胃肠道间质瘤影像诊断与鉴别诊断上讲义资料.pptVIP

胃肠道间质瘤影像诊断与鉴别诊断;概 述;病 理;病 理;病 理;;空肠纤维照片，固有肌层的壁内GIST;病 理;根据生长方式分为3型 腔内型，肿瘤位于粘膜下，主要向腔内生长和形成肿块，表面常有溃疡形成，易出血 腔外型 肿瘤位于浆膜下，主要向腔外生长和发展，不突向胃肠腔，有时可有蒂挂于胃肠壁，少见 壁间型（腔内腔外型），多发生于肌层，向浆膜下级粘膜下生长，形成中间有瘤组织相连的哑铃状肿物;超 微 结 构;生 物 学 行 为;GIST中恶性10～30% 潜在恶性70～9% 潜在恶性随着时间的推移转变为恶性 没有GIST是真正良性的，低度恶性和高度恶性更为确切;男性多于女性，好发年龄范围55岁～65岁 胃（60～70%，最常见），小肠（20～30%），结直肠（5%），食管（5%），胃肠道外腹腔内网膜、肠系膜、腹膜后（3～4%） 发生于胃肠道外腹腔内网膜、肠系膜、腹膜后又称为胃肠道外间质??（extragastroinestinal stromal tumor EGIST），此型恶性者居多;临 床 症 状;影像学表现-X线;影像学表现-X线;影像学表现-X线;影像学表现-X线;X线平片及胃肠道造影检查对GIST诊断和评价价值极为有限;影像学表现-X线;影像学表现-X线;影像学表现- M R I;男，70岁，直肠后GIST;影像学表现- M R I;影像学表现- M R I;影像学表现- M R I;T1WI上肿块实质部分多与肌肉信号相当，呈低信号，T2WI多呈高信号 GIST的MRI表现多样，坏死和出血的程度很大程度上影响其信号特点 MRI的组织对比好，具有多平面成像功能，使其对病变的定位和定性更有效，;影像学表现 ;影像学表现-胃GIST;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST ;影像学表现-胃GIST鉴别诊断