工伤赔偿准计算方法.docVIP

PAGE PAGE 5 工伤赔偿标准计算方法　　 一、医疗保险待遇 　　 （一）医疗费--第30条第3款 　　 1、标准：从工伤保险基金支付 　　 2、要求：（1）在签有服务协议的医疗机构治疗，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救；（2）治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 注：社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。第31条。 　　 （二）伙食补助费--第30条第4款 　　 1、标准：从工伤保险基金支付，具体标准由统筹地区人民政府规定。 　　 2、要求：住院期间。 　　 （三）食宿费、交通费--第30条第4款 　　 1、标准：从工伤保险基金支付，具体标准由统筹地区人民政府规定。 　　 2、要求：（1）工伤职工到统筹地区以外就医的；（2）经医疗机构出具证明，报经办机构同意。 　　 （四）康复治疗费--第30条第6款 　　 1、标准：从工伤保险基金支付。 　　 2、要求：（ 1）签订服务协议的医疗机构进行；（2）符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准 　　 （五）辅助器具费--第32条 　　 1、标准：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付 　　 2、要求：（ 1）因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认；（2）安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具 （《工伤保险条例》第三十二条：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。应参照《人身损害赔偿司法解释》第26条的规定处理：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。） 　　 （六）停工留薪--第33条 　　 1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。（从受伤之日至伤残鉴定之日止，停工留薪的时间由已签订服务协议的治疗工伤的医疗机构提出意见，经劳动能力鉴定委员会确认并通知有关单位和工伤职工） 　　 2、要求：（1）停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。（2）工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，享受伤残待遇。（3）工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 （七）生活护理费--第34条 　　 1、标准：（1）完全不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的50％；（2）大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40％部分不能自理；（3）部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的30％ 　　 2、要求：（1）在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；（2）已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。 　　 （八）工伤复发的费用--第38条 　　 1、标准：享受本条例第30条、第32条和第33条规定的工伤待遇。 　　 2、要求：工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，即经过诊断治疗的，可以按照第30条的规定享受工伤医疗待遇；需要暂停工作接受工伤医疗的，可以按照第33的规定享受停工留薪期待遇；需要配置辅助器具的，可以按照第32条的规定配置，所需费用按照国家规定标准从工伤保险基金支付。 二、伤残保险待遇 　　【一级——四级】 （一）一次性伤残补助金 1、标准：一级27个月的本人工资；二级25个月的本人工资；三级23个月的本人工资；四级21个月的本人工资。 　　 2、要求：（1）评定伤残等级后，停发医疗待遇。（2）致残被鉴定一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位。（3）从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。 　　（二）伤残津贴 1、标准：一级本人工资的90%；二级本人工资的85%；三级本人工资的80%；四级本人工资的75%。 　　 2、要求：（1）从工伤保险基金中按月支付；（2）伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（3）到退休年龄并办理退休手续后，停发津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。 　　 （4）由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 　　【五级——六级】 （一）一次性伤残补助金　　 1、标准：五级18个月的本人工资；六级16个月的本人工资。 　　 2、要求：从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。 　　（二）伤残津贴 1、标准：五级本人工资的70%；六级本人