医疗改革的新动（上）.pptVIP

公益性医院 政府办医体制 竞争性的用人机制 长效性的多渠道补偿机制 规范性的药品采购机制 激励性的分配机制 安徽医改上升为国家模式 破除以药养医的旧制度，建立公益性的新制度 以药改促进医改，找到建设新机制的改革路径 实现新旧制度平稳转换，撼动既得利益格局 中央指导、总结、提升地方经验 中央制定目标方向和原则方案 地方探索：因地制宜探索改革路径 改革的方法和路径 上下联动 （四）医改的意义和启示 效果与调研吻合 城市社区与基层改革的成效差距 系统改革，不是小打小闹，是整体重构系统，重建制度 靠信息化手段把市场激励机制和政府的公益性目标结合起来。 设计新制度时，每一个环节要环环相扣，激励兼容。 启示 基层医改的普遍意义 改革的重点是医疗服务体系 医疗服务体系改革，核心是建立新机制 建立新机制，关键是对医务人员的正确激励 激励医务人员，切入点是破除以药养医 破除以药养医后，通过综合改革建立新机制 实现上述目标，必须抓住主要矛盾进行顶层设计 新的政治周期：大换届、大换代 - 有些地方并没有真正地去破旧的制度、建新的制度，轮廓已经建立，但是核心内容没有动，基层医务人员的人事制度改革在很多地方还是做得不够。 基层医改当前存在的问题 三年医改重点在基层 - 基层占医疗服务总量不到20%，县级以上的医改还没有开始。所以尽管基层医改取得了不错的进展