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- 2018-11-09 发布于河南
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个案护理 肺纤维化 病例介绍 患者,闫化远,男,82岁。患者“因反复咳痰喘1年余,呼吸困难伴紫绀加重3天” ,为进一步治疗门诊以“肺纤维化伴感染、高血压、糖尿病”于2012年06月10日收治入院,入科后给予一级护理,病重,低盐低脂糖尿病普食,入院时测体温39.5℃,脉搏112次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。既往有高血压病史20余年,糖尿病病史6年 。入院后给予抗炎、平喘、化痰、降压、降糖等药物应用。 异常检查 CRP:133mg/L 血沉42mm/H D-二聚体:590ug/L 总蛋白55.4g/L,白蛋白30.0g/L BUN9.62mmol/L,钠127mmol/L,钾3.1mmol/L X线提示两侧散在小斑片状影,主要位于中下肺野,或呈均匀散布的小圆形影,有明显纤维化、蜂窝状影和胸膜增厚,两侧少量胸腔积液,主动脉硬化。 B超示双侧胸腔少量积液 CT提示:两侧额顶叶基底节区、右侧小脑多发梗塞病灶,老年性脑萎缩。两肺多发慢性炎症、纤维化 。 护理过程 一、一般护理 首先应严密监测生命体征,出现憋喘时及时采取相应措施,取半卧位或端坐卧位,给予小桌趴伏,减轻消耗的的体力。 护理过程 二、呼吸管理
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