经皮子宫动脉栓塞术治疗产出血课件.pptVIP

经皮子宫动脉栓塞术治疗产后出血 南阳医专二附院 妇产科一病区 杨庆雪 一、经皮子宫动脉栓塞术 1、概念：子宫动脉栓塞术是一种微创治疗术,属于血管性介入治疗。是指应用导管等器材通过血管内的操作,直接超选择至子宫动脉附近,能够在不损伤正常组织的同时,达到彻底止血的目的。 2、方法：X线下经皮股动脉穿刺入动脉，应用导管等器材通过血管内的操作,直接超选择至子宫动脉，对子宫动脉进行栓塞，暂时性阻断子宫血液循环而止血。 3、效果：已广泛应用产后出血、剖宫产疤痕处妊娠及子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的治疗,并且已取得满意疗效。 二、适 应 证 三、禁忌证 1、 无绝对禁忌证 只要创伤不妨碍股动脉穿刺造影的均可行介入栓塞止血。 2 、严重的失血性休克、对比剂过敏。 四、术前准备 1.病人准备：介入治疗前或介入治疗时应给与有效抗休克治疗和止血剂。腹股沟区备皮，碘过敏试验等。 2.器械准备：5F Cobra血管造影导管、超滑导丝、 血管鞘等。 3.药物准备：局部麻醉药品、对比剂、栓塞材料 等。 五、操作步骤 1.造影了解出血部位：采用Seldinger技术行股动脉穿刺，置入导管 2.子宫动脉造影表现： 产后出血血管粗细迂曲，对比剂团状外溢 妊娠合并出血子宫