精神分裂症伴迟发性运动障碍患者脑铁沉积的研究.docVIP

精神分裂症伴迟发性运动障碍患者脑铁沉积的研究 　　【摘要】目的：分析精神分裂症伴迟发性运动障碍（tardive dyskinesia，TD）患者临床脑铁沉积情况，探究二者关系。方法：分别选取82名伴有TD的精神分裂症患者和80例未伴有TD的精神分裂症患者作为研究对象，设为研究组和对照组，利用异常不自主运动量表（AIMS）和磁敏感加权成像技术分别对两组患者的TD状况和基底节灰质核团的校正相对值（CP）进行评定和测定。结果：TD组患者经调整了年龄、药物等因素后黑核和尾状核CP值（-0.197±0.052）rad/（-0.090±0.025）rad]明显较非TD组（-0.161±0.024）rad/（-0.077±0.022）rad低；TD组患者尾状核CP值负相关于AIMS严重程度。结论：基底节区脑铁沉积过载可能导致神经分裂症伴有迟发性运动障碍。 　　【关键词】精神分裂症；迟发性运动障碍；脑铁沉积 　　【Abstract】 To analyze schizophrenia with tardive dyskinesia （tardive dyskinesia， TD） in patients with clinically brain iron deposition， explore their relationship. Methods： We selected 82 patients with schizophrenia and 80 TD patients without schizophrenia patients with TD as the research object， set the study group and the control group， the use of abnormal involuntary movement scale （AIMS） and magnetic sensitive weighted imaging technique for correcting TD condition were two groups of patients and basal ganglia gray matter nuclei relative value （CP） were assessed and measured. The results： TD patients adjusted the black core and caudate nucleus CP values after factors such as age， drugs， etc. [（-0.197 ± 0.052） rad / （-0.090 ± 0.025） rad] significantly higher than the non-TD group [（-0.161 ± 0.024 ） rad / （-0.077 ± 0.022） rad low； TD caudate nucleus CP patients negative correlation value at AIMS severity. Conclusion： The basal ganglia iron overload may lead to deposition of schizophrenia with tardive dyskinesia. 　　【key words 】schizophrenia； brain iron deposition； tardive dyskinesia 　　【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0153-01 　　精神病患者伴有迟发性运动障碍（Tardive dyskinesia，TD）在临床上较为常见，研究发现TD的形成与精神病患者使用的抗精神病的药物有关，患者长期服用该类药物，药物作用于患者的多巴胺系统，导致了精神病患者多伴有迟发性运动障碍。迟发性运动障碍是一种锥体外系疾病，其主要临床表现为患者出现异常的不自主运动，口面部先发，继而扩展到身体其他部位，且该疾病具有不可逆性，致残性和长期性，不但对患者病情的治疗不利，并且对患者的日常生活产生了巨大的负面影响。现今对迟发性运动障碍的病理机制的认识仍处于不统一状态，各种病理机制中较为被认可的是自由基出现损伤。为了使这一理论得到证实，铁作为自由基生成的电子供体得到了广泛关注。先前测定伴有迟发性运动障碍的精神病患者的脑铁含量的主要利用的磁共振技术（MRI）和多回旋回波序列技术（multiplespin.echo，MSE），但两种方法并未得到广泛推行[1]。原因在于MRI技术仅停留在证明患者基底节区存在脑铁过载的现象，