胸痛病人的观察.ppt1.pptVIP

胸痛病人的观察与护理 2018.7.1 学习目标 掌握胸痛的病因，临床表现 熟悉胸痛的急救措施 了解胸痛的定义和发病机制 胸痛的定义与特点 胸痛是急诊科一种很常见的症状，胸痛主要是由胸壁和胸腔内脏器疾病引起的胸部疼痛，少数也可由其他部位的病变所致的放射痛导致。由于疼痛阈值个体差异性大，故胸痛的程度与原发疾病的病情轻重程度可能并不完全一致。其特点是：起病急，病因复杂，变化快，病死率高，预后与抢救是否及时有关。急性胸痛包括了一组致命的疾病，是应该高度重视的症状 病因 1.胸壁疾病 急性皮炎、皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、外伤引起的肋骨骨折、张力性气胸、白血病和多发性骨髓瘤等。 2.心血管疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、心绞痛、急性心肌梗死、急性冠状动脉综合征、急性主动脉夹层、梗阻性肥厚性心机病、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、急性肺动脉栓塞、肺梗死、肺动脉高压、急性肺源性心脏病和心脏神经官能症等。 3.呼吸系统疾病 胸膜炎、胸膜肿瘤、自发血气胸、肺炎、急性气管-支气管炎和肺癌等。 4.纵膈疾病 纵膈炎、纵膈脓肿和纵膈肿瘤等。 5.其他 颈椎病、胆囊炎、胆石症、膈下脓肿、肝脓肿。脾梗死、反流性食管炎、食管裂孔疝和食管癌等。 发病机制 胸壁和