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糖尿病患者并发急性脑梗死危险因素的研究 　　[摘要] 目的 分析探讨糖尿病患者并发急性脑梗死的危险因素。方法 选取该院2015年2月―2016年2月接受治疗的急性脑梗死患者100例，根据患者是否患有糖尿病分为两组，糖尿病合并脑梗死组50例患者，非糖尿病合并脑梗死组50例，比较两组患者SBP、FBG、2 hPG、TC、TG、LDL、HDL的水平。结果 通过对比分析发现男性患者糖尿病患者并发急性脑梗死概率（65.00%）明显高于女性糖尿病患者并发急性脑梗死的概率（36.67%），糖尿病合并急性脑梗死组的患者SBP、FBG、2 hPG、TC、TG、LDL明显高于非糖尿病合并急性脑梗死组患者的SBP、FBG、2 hPG、TC、TG、LDL，差异有统计学意义（P0.05）。通过Logistic多元回归分析发现2 hPG是独立的危险因素，与糖尿病血管并发症的高危因素没有相关性。 结论 糖尿病合并急性脑梗死发生的高危因素主要为高血糖、高血压和高血脂，2 hPG是独立的危险因素，提早的进行控制能够有效地控制脑梗死的发生概率。 　　[关键词] 糖尿病；急性脑梗死；危险因素 　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0108-02 　　人们生活水平提高之后导致糖尿病发病率逐年上升，糖尿病患者并发急性脑梗死在临床上具有较高的致残率和致死率[1]。研究发现糖尿病患者并发急性脑血管疾病的概率明显高于非糖尿病患者并发急性脑梗死的概率，具有较高的复发概率，严重威胁着人们的生命安全，为了进一步研究糖尿病患者并发急性脑梗死的危险因素有哪些，特选取该院出现急性脑梗死有或无糖尿病的患者100例进行研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年2月―2016年2月在该院接受治疗的急性脑梗死患者100例，根据患者是否患有糖尿病分为两组，糖尿病合并脑梗死组50例患者，其中有男患者20例，女患者30例，年龄为30～80岁，平均（68.94±4.56）岁。非糖尿病合并脑梗死组50人，其中男患者22例，女患者28例，年龄为33～74岁，平均（56.53±4.41）岁，所有患者均在2周内发病。确保所有患者的年龄、性别以及一般临床资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　患者入院后立即测量SBP，第2天清晨空腹测定FBG，2 hPG、TG、TCLDL、HDL等指标。糖尿病诊断标准为FBG≥7.8 mmol/L和（或）葡萄糖耐量试验2 h后血糖≥11.1 mmol/L[2]。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者SBP（收缩压）、FBG（空腹血糖）、2 hPG（餐后2 h血糖）、TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）的水平。急性脑梗死诊断标准为全国第4届脑血管病会议（1995年）的标准，糖尿病诊断标准根据WHO修订的（1999年）糖尿病诊断标准[3]。 　　1.4 统计方法 　　以SPSS 13.0统计学软件分析数据。计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验。计数资料用χ2检验表示，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　通过对比分析发现男性糖尿病患者并发急性脑梗死概率13（65.00%）明显高于女性糖尿病患者并发急性脑梗死的概率11（36.67%），差异有统计学意义（P0.05）。 　　糖尿病合并脑梗死组的患者SP值为（164.36±7.04）mmHg、FBG值为（7.72±2.14）mmol/L、2 hPG值为（10.02±2.18）mmol/L、TC值为（4.13±1.11）mmol/L、TG值为（3.21±0.59）mmol/L、LDL值为（2.23±0.12）mmol/L，非糖尿病合并脑梗死组的患者的SP值为（145.34±9.32）mmHg、FBG值为（4.37±1.13）mmol/L、2 hPG值为（6.42±2.15）mmol/L 、TC值为（1.53±0.56）mmol/L、TG值为（2.43±0.34）mmol/L、LDL值为（1.23±0.12）mmol/L，糖尿病合并脑梗死组患者的各项指标均显著高于非糖尿病合并脑梗死组患者的各项指标，差异有统计学意义（P0.05）。 　　通过Logistic多元回归分析发现2 hPG是独立的危险因素，与糖尿病血管并发症的高危因素没有相关性。 　　3 讨论 　　我国人口老龄化、糖尿病等的发病率都随着生活的改善而升高，因此导致脑血管病变发病率和病死率也随之升高，威胁着人们的健康，越来越受到重视[4]。引起脑血管病变的危险因素之一为糖尿病，能够使脑血管病变发生率提高1～3倍，复发率提升2倍[5]。近年来的研究