椎弓根钉弹性棒固定治疗两节腰椎椎间盘突出症的临床疗效观察.PDFVIP

东南国防医药 年 月第 卷第 期 论 著 椎弓根钉弹性棒固定治疗两节腰椎椎间盘突出症的 临床疗效观察 卫秀洋陈勇忠王金星黄哲龚衍丁 摘要 目的对比弹性固定术和坚强固定术治疗两节腰椎间盘突出症疗效及对上节段椎体间隙退变的影响 方法 年 月 年 月收集 例两节腰椎椎间盘突出症按手术方法不同分两组观察组用弹性棒非融合固定术 例 对照组用椎间椎弓根钉棒系统坚强固定术 例 采用疼痛视觉模拟评分法 评价临床疗效并通过 线片测量腰椎各间隙高度评估生物力学改变 结果所有病例均随访随访 个月平均 月两组术后 年末 次随访时 评分较术前都明显降低差异有统计学意义 两组术后 周时 评分差异无统计学意义 术后 年末次随访时观察组的上节段椎体间隙高度与术前比较减少不显著差异不具有统计学意义 对 照组的上节段椎体间隙高度与术前比较减少明显差异具有统计学意义 结论坚强固定和弹性固定治疗腰椎间 盘突出症都取得较好临床疗效弹性固定术对降低相邻节段退变的发生具有优势 关键词腰椎间盘突出症弹性固定坚强固定椎弓根钉邻近节段退变 中图分类号 文献标志码 对于多节段腰椎间盘出突出症 行减压后 在固 固定技术 近年来我院对于两节段腰椎间盘突出症 定节段的选择上存在一些争议 固定节段过长 腰椎 患者 采用坚强固定和弹性固定相结合的内固定系 加速邻近节段退变 固定过短脊柱不 取得较好的疗效 现报告如下 生理活动丢失 统治疗 稳 因此脊柱外科医生在探求一种非融合稳定 对象与方法 基金项目 南京军区医学科技创新课题 对象 年 月 年 月收集两节腰 作者单位 福建福州南京军区福州总医院 临 椎椎间盘突出症 例 男 例 女 例 年龄 床部骨科 岁 平均 岁 按照就诊时间顺序 告知 通讯作者 陈勇忠 东南国防医药 年 月第 卷第 期 患者并征得知情同意依据手术方式分组弹性固定 逐层切开皮肤皮下组织沿棘突两侧切开腰 组 例减压后采用弹性棒固定 观察组 坚强固 背筋膜 椎板间开窗或切除 显露并牵开神经根 存