超声引导下中心静脉穿刺罗贞 ppt课件资料讲解.pptVIP

* 另一个超声技术要点 初学者来讲，往往难以将超声切面与实际的人体结构联系 可以在实践中进一步的体会 * 声阻抗：决定回声的强弱。 * * 大多数血管位于浅表位置，选用高频的带有线性扫描模式的线阵探头。 * * 在选好静脉后,常规消毒铺巾,将探头放入无菌套,用无菌超声耦合剂实现探头、保护套和皮肤表面之间的声学耦合;若无耦合剂,也可用无菌的生理盐水代替。在穿刺过程中，持探头的手需要调节图像使血管能够清晰显示，持穿刺针的手调节针尖使之与血管共面，要显示针尖压迫血管前壁造成的切迹。 * 将超声显示器置于方便观看的位置 一般需要两人来完成中心静脉通道的建立 * 无菌操作非常重要，可以减少导管相关感染的发生率。我们必须在探头上包上无菌套（我院是采用无菌灯罩 * 操作者要先通过在位于胸锁乳突肌的锁骨上三角上放置探头找到颈内静脉 超声引导下颈内静脉穿刺置管 超声引导下中心静脉穿刺置管 常规消毒铺巾 探头置入无菌套 声学耦合 显示血管和穿刺针 显示针尖压迫血管前壁造成的切迹 确认针尖进入血管 确认导引钢丝进入血管 确认导管进入血管 深静脉穿刺包和超声仪的准备、人员的准备 常规消毒铺巾，深静脉穿刺包中各种组件准备好 助手将超声探头上抹上耦合剂后套上无菌保护套。 在使用超声引导穿刺前可在穿刺处用无菌水將穿刺处充分润湿 先通过在位于胸锁乳突肌的锁骨上三角上放置探头找到颈内