卡铂联合金葡素治疗恶性胸腔积液的的疗效观察.docVIP

卡铂联合金葡素治疗恶性胸腔积液的的疗效观察 　　[摘要] 目的：观察卡铂（carboplatin，CBP）联合金葡素C（staphylococcal enterotoxin C，SEC）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：104例恶性胸腔积液患者随机分为联合组（36例）、卡铂组（38例）、金葡素组（30例）。联合组36例患者抽尽胸腔积液后，经胸腔内注入卡铂加金葡素进行治疗；卡铂组和金葡素组患者胸腔内只注入卡铂或金葡素。观察3组患者的近期疗效、生活质量改善、毒副反应及生存状况。结果：联合组治疗有效率为83.3%，卡铂组为47.4%，金葡素组为43.3%，3组比较，差异有显著性（P＜0.05）；治疗后3组患者生活质量均有不同程度的改善，其中联合组卡劳夫斯基评分高于其他两组；联合使用并没有增加毒副反应；3组的中位生存期比较，差异无统计学意义（P0.05）。结论：卡铂联合金葡素治疗恶性胸腔积液有确切疗效。 　　[关键词] 卡铂；金葡素；恶性胸腔积液 　　[中图分类号]R561.4[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）12（b）-021-03 　　 　　Clinical effect of intrapleural cavity perfusion of carboplatin combined with staphylococcal enterotoxin C treating m alignant pleural effusion 　　ZHANG Xiu-li, ZHANG Wei-hua, SHI Ce 　　（Department of Respiratory Medicine, the First Peoples Hospital of Shang Qiu, Shangqiu 476100, China） 　　[Abstract] Objective：To observe the effect of carboplatin (CBP) combined with staphylococcal Enterotoxin C(SEC) to maglignant pleural effusion. Methods：104 patients were assigned into three groups randomly. The combine group (36 patients) was treated with CPB and SEC; the CBP group(38 patients) was treated with CBP alone;the SEC group was treated with SEC. The therapeutic effects ,live qulity, side effect,and survival time were surveyed. Results: The effective rates of the combine group ,CBP group and SEC group were 83.3%，47.4%,43.3%respectively（P＜0.05）. Conclusion: The intrapleural cavity perfusion of CBP combined with SEC in treating m alignant pleural effusion is significantly more effective than that with CBP alone. 　　[Key words] Carboplatin; Staphylococcal enterotoxin C; M alignant pleural effusion 　　 　　恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期表现之一，积液量多，增长迅速，大部分患者已失去手术机会，且不能承受全身化疗，故治疗以局部为主。近年临床研究表明，卡铂（carboplatin，CBP）和金葡素（staphyloclccal enterotoxin C, SEC）分别对恶性胸腔积液有良好疗效［1］。为观察卡铂联合金葡素对恶性胸腔积液的疗效，我们采用胸腔置管后胸腔内注入卡铂和金葡素治疗的方法，并与单用卡铂和金葡素进行比较，现报道如下： 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 一般资料 　　以2003年12月~2006年12月我院收治的恶性胸腔积液104例患者作为观察对象，其中，男55例，女49例，年龄21~75岁，平均51岁。所有病例均经X线或CT和B超检查证实的恶性肿瘤，并经病理或细胞学确诊，其中，非小细胞肺癌48例，小细胞肺癌15例，食管癌13例，乳腺癌10例，原发性肝