复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致肝损害的的疗效观察.docVIP

复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致肝损害的的疗效观察 　　 【摘要】 目的 探讨复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效。方法 抗结核药所致肝损害87例患者随机被选入2组，治疗组45例，不停抗结核药，在常规保肝治疗的基础上，治疗组以复方甘草酸苷注射液静脉滴注加护肝片口服给药，qd 8wK。对照组42例, 用常规保肝治疗加护肝片口服给药，qd 8wK。结果 治疗3周时的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AsT)水平及总有效率，两组间的差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结果表明，复方甘草酸苷注射液联合护肝片对抗结核药所致肝损害的治疗效果较单用护肝片更为显著。? 　　【关键词】 　　复方甘草酸苷注射液；护肝片；中毒性肝炎 　　 　　近年来随着结核发病率的不断增加，抗结核药的应用越来越广泛，药物性肝损害也明显增多，异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等均可导致药物性肝炎[1]，但停用抗结核药可能增强结核杆菌的耐药性。异烟肼、利福平等引起肝损害的机制有2种：过敏反应和毒性反应[2]。甘草酸苷具有抗炎作用(抗过敏，对花生四烯酸代谢酶的阻碍作用)；对肝细胞损伤的抑制作用；肝细胞增殖促进作用等，护肝片是中草药复方制剂，含茵陈、柴胡、板蓝根、五味子等成分，具有清热解毒、利湿退黄的