多器官功能障碍综合症病人的护理培训课件.pptVIP

概述 　　　无论是感染性疾病（如严重感染、重症肺炎、重症急性胰腺炎后期),还是非感染性疾病(如创伤、烧伤、休克、重症急性胰腺炎早期)均可导致MODS。可见任何能够导致机体免疫炎症反应紊乱的疾病均可以引起MODS。从本质上来看，MODS是机体炎症反应失控的结果。 　 　一般肺最先受累，次为肾、肝、中枢系统、心血管、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。 　 　肺易受累的原因:①是循环血液的重要滤器； 　　 ②是呼吸与代谢的重要器官 感染.创伤.休克 ↓ 内毒素、激活补体 ↓ 中性、单核、巨噬细胞激活 ↓ 炎性介质大量释放 ↓ 器官组织细胞广泛损伤 发病机制 MODS诊断依据 1.全身炎症反应综合征（SIRS）的临床表现 2.多器官功能不全 SIRS的临床诊断标准 ? 指 标 体温 38℃或36℃ 心率 90次/分 呼吸 20次/分或过度通气使PaCO232mmHg 血象 WBC白细胞12*109/L,4.0*109/L,或杆状核10% 表14—2 MODS的临床分期和特征 第1阶段 第2阶段 第3阶段 第4阶段 一般情况 正常或轻度烦躁 急性病容，烦躁 一般情况差 频死感 循环系统 容量需要增加 高动力状态，容