器械性压疮的预防和护理培训课件.pptVIP

危险因素 ? 器具-所有与皮肤黏膜接触的医疗器具均有可能引 致MDR-PU。每增加使用一种医疗器械，压疮发生风 险增加2.4倍 ? 时间-部分MDR-PU与医疗器具使用时间有关，使用 时间每增加一天，压疮发生风险增加 66% * 危险因素 ? 器械特点-如塑料，橡胶，硅树脂会对软组织产生 摩擦力和压力。器械弹性差，活动性差容易产生摩 擦力，增加组织压力 ? 用药-镇静药、升压药的使用等 ? 病情-病情较重的患者常常没力气将器具移位。感 知受损患者无法感受器械压迫于皮肤/粘膜上带来 的不适感 * 增加压疮风险因素 ? 医疗器械长期置于皮肤表面 ? 使用大小不合适的医疗器械 ? 进行外固定，确保固定牢靠，然而却增加了 皮肤上的压力及皮肤观察的难度 * 特 点 ? 发生部位、形状特殊 1.发生在与医疗器械相接触的部位，头颈 部最常见，较少发生于骨突部位 2.组织的损害往往形似相应器械 * 特 点 ? 容易进展为深度压疮 发生在皮下脂肪少的部位（如鼻孔、耳廓、 鼻梁等）时，易迅速发展为Ⅲ期、Ⅳ期或 不可分期压疮 * 特 点 易被忽略的部位器械导致的组织损害中，74%直 达压疮严重时才被发现 ? 引流管压迫周围组织 ? 仪器导线的压迫 ? 气管插管压迫舌、口唇、鼻、颈部 ? 肥胖患者皮肤皱褶处 * 护理策略 四大原则： 1、加强信息交流和专业知识培训 2、重视全面评估 3、早期发现和干