垂直不稳定型新月骨折的诊治-宗兆文培训课件.pptVIP

1m 3m 5m 6m 8m I型骨折：骨折线波及前1/3的骶髂关节，新月骨折块骨折较大，推荐髂腹股沟入路前侧钢板固定。 II型骨折：骨折线波及中1/3的骶髂关节，新月骨折块中等大小，推荐使用后侧入路钢板固定。 III型骨折：骨折线波及后1/3的骶髂关节，新月骨折块小，推荐经皮骶髂关节螺钉固定。 ---Day, et al. JBJS 2007 Day 分类方法 * 1m 3m 5m 6m 8m 不是所有的骨折均适用于Day分类方法 * 1m 3m 5m 6m 8m 鉴 别 * 不治疗将遗留骶髂关节关节炎，导致疼痛等不适。 治 疗 原 则 主张进行坚强固定，根据Day分类方法进行相应的手术入路和固定。 * 1m 3m 5m 6m 8m 垂直不稳型 骨盆新月形骨折的诊治 * 1m 3m 5m 6m 8m 病 例 资 料 对象 2009 年6月至2012年9月所有骨盆患者 观察指标 （1）是否有血液动力学不稳定 （2）ISS评分 （3）新月骨折的发生率 （4）垂直型不稳定新月骨折的发生率： 纵向移位大于1cm为垂直不稳 （5）垂直型不稳定新月骨折的治疗 * 1m 3m 5m 6m 8m 一、垂直不稳型 骨盆新月骨折的临床特点 * 1m 3m 5m 6m 8m 一、垂直不稳型骨盆新月骨折的临床特点 1