何君兰 医疗器械清洗消毒处理流程培训课件.ppt

器械的检查与保养 1 应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械，器具和物品进行检查。器械表面及其关节，齿牙处应光洁，无血渍，污渍，水垢等残留物质和锈斑；功能完好无损毁。 2 清洗质量部合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。 3 应使用润滑剂进行器械保养，不应使用石蜡油等非水润性的产品作为润滑剂。 包装 1.包括装配，包装，封包，标注标识等步骤。器械与敷料应分室包装。 2.包装前应根据器械装配的技术规程或图示，核对器械的种类，规格和数量，拆卸的器械应进行组装。 3.手术器械应摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装。 4. 盘，盆，碗等器皿，宜单独包装。 5.剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布，纱布或医用吸水纸隔开；官腔类物品应盘绕放置，保持官腔通畅；精细器械，锐器等应采取保护措施。 6. 灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。 7. 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30*30*25厘米：脉动真空压力蒸汽灭菌器 不宜超过30*30*50厘米。 包装方法及材料 1. 灭菌包装材料应符合最终灭菌医疗器械的包装要求。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装。纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍，灯光检查无破损。 2.灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。 3.密封式包装如使用纸袋，纸塑袋等材料，可使用一层，适用于单层包装的器械。 封包要求 1.包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物：如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。 2. 闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积，重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。 封包要求 3.纸塑袋，纸袋等密封包装其密封宽度应大于6厘米，包内器械距包装袋封口处大于2.5厘米。 4.医用热封机在每日使用前检查参数的准确性和闭合完好性。 5.灭菌物品包装的标识应注明物品名称，包装者的内容。灭菌前注明灭菌器编号，灭菌批次，灭菌日期及失效日期。标识应具有追溯性。 灭菌 1. 压力蒸汽灭菌器的操作程序包括灭菌前的准备，灭菌物品装载，灭菌操作，无菌物品装载和灭菌效果监测等步骤。 2. 灭菌前按以下要求进行准备：每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处在“零”的位置；记录打印装置处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏，柜门安全锁扣灵活，安全有效；灭菌柜内冷凝水排出口通畅，柜内壁清洁；电源，水源，蒸汽，压缩空气等运行条件符合设备要求。 灭菌 3. 进行灭菌器的预热。 4. 预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D---------试验。 灭菌物品按以下要求进行装载 1.应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。灭菌包之间应留间隙，利于灭菌介质穿透。 2.宜将同类材质器械，器具和物品，置于同一批次进行灭菌。 3. 材质不相同时，纺织类物品应放置于上层，竖放，金属器械类放置于下层。 4.手术器械包，硬式容器应平方；盆，盘，碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；纸袋，纸塑袋包装应侧放；利于蒸汽进入和冷空气排出。 5. 下排气压力蒸汽灭菌器中，大包宜摆放于上层，小包宜摆放于下层。 6.下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积80%。预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90%；同时不应小于柜室容积的10%和5%。 压力蒸汽灭菌器灭菌参数 设备类别 物品类别 温度(℃) 时间(分) 压力(Kpa) 下排气式 敷料 121 30 102-9 器械 121 20 102-9 预蒸空式 器械、敷料 132～134 4 205.8 LOGO 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 NordriDesign中国专业PowerPoint媒体设计与开发 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的