中效胰岛素治疗2型糖尿病的的疗效观察.docVIP

中效胰岛素治疗2型糖尿病的的疗效观察 　　【摘要】 目的 观察睡前注射一次中效胰岛素治疗2型糖尿病的效果， 监测低血糖的风险及不良反应的发生情况， 了解此治疗方案的疗效及安全性。方法 选择本社区42例口服降糖药物而血糖控制不达标的2型糖尿病患者， 在口服降糖药的基础上， 按自愿的原则分为两组， 中效胰岛素（NPH）组 （18例）：原有的口服药物不变， 睡前加用中效胰岛素皮下注射治疗；口服药物组（24例）：采用增加口服药物剂量方法， 逐步增加降糖药物的剂量， 达到最大范围。以两组空腹血糖（FBG）均达到≤7.0 mmol/L为目标， 共治疗6个月， 观察两组血糖控制情况、低血糖事件及其他药物不良反应的发生情况。结果 治疗后两组全天血糖谱及糖化血红蛋白（HbA1c）均较基线水平有所下降， 但NPH组下降比口服药物组更显著， 两组下降幅度比较， 差异具有统计学意义（P0.05）。低血糖方面， 两组各发生1例仅有症状的低血糖事件。不良反应方面， 药物治疗组胃肠道反应较NPH组明显增高， 差异具有统计学意义（8/24， 0/18， P0.01）。结论 睡前注射一次中效胰岛素联合口服降糖药物方案治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者， 疗效好， 容易被患者接受， 值得在社区推广。 　　【关键词】 中效胰岛素；联合治疗；2型糖尿病 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/